Менструация это один из основных физиологических процессов, протекающих в организме женщины. Связан он с отторжением слизистой оболочки полости матки. Проявляются месячные отделением кровяных масс из наружных половых органов, которые появляются из матки.
Это сложная гормонально зависимая функция, встречающаяся у женщин в репродуктивном возрасте. Средний временной промежуток из наступления это 13 – 15 лет. А заканчиваются месячные у женщины в 50-55 лет.
При этом данные границы индивидуальны, у каждого организма они зависят от гормонального фона. В некоторых случаях они могут восстанавливать цикличность в подростковом возрасте в течение года, проявляя нерегулярность и характер отделяемого.
Зависит данный процесс от двух основных гормонов, это прогестерон и эстрогены. Эстрогены способствуют созданию слоя клеток эндометрия, но они морфологически не созревшие, поэтому не выполняют своих функций.
При этом данная фаза заканчивается наступлением овуляции, то есть созреванием яйцеклетки. В норме должно произойти оплодотворение. В последствии секреторная фаза, регулируемая эстрогенам сменяется пролиферацией эндометрия.
Данная фаза регулируется прогестероном. Не созревшие клетки, которые не могут выполнять на данный момент никаких функций созревают и в последствии позволяют задержаться на своей поверхности оплодотворённой яйцеклетки.
Если оплодотворения в данном цикле не происходит, то уровень прогестерона снижается и наступает отторжение эндометрия. В последствии он заменяется новым, который претерпевает такие же изменения.
- Аномальная менструация
- Причины, из-за которых не стоит беспокоиться
- Патологические состояния
- Вагинит
- Воспалительный процесс в полости матки
- Рак шейки матки
- Приём гормональных контрацептивов
- Установка спирали
- Венерические заболевания
- Стрессовое воздействие
- Заболевания репродуктивной системы
- Другие заболевания
- Беременность
- Тревожные симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Советы по улучшению состояния
- Отзывы
Аномальная менструация
В норме месячные должны быть абсолютно безболезненными для женщины. Не сопровождаться ноющими болями и снижением работоспособности.
- Длительность менструального цикла у здоровой женщины составляет в среднем 28 – 35 дней.
- При этом длительность месячных не превышает 3 – 5 дней. Удлинение цикла и времени появления мазни принято относить к патологии, которую требуется выявлять.
- Объём выделений не должен превышать за весь период протекания 100 -150 мл. Превышение уже относят к гиперполименорее.
- Выделения у здоровой женщины имеют красный цвет, однородную жидкую консистенцию, а также характерный для крови запах.
Нарушение хотя бы одной из подобных характеристик расценивают как патологию, которая требует обязательного лечения.
Причины, из-за которых не стоит беспокоиться
В некоторых случаях мазня во время месячных или вместо них расценивается как норма, для характеристики данного состояния следует выделять несколько состояний, которые встречаются у здоровой женщины:
В первую очередь, это возрастные периоды. Мазня вместо месячных часто наблюдается у девушек, которые только отмечают у себя появление менструаций. В это время не происходит полноценного формирования репродуктивной системы и регуляции гормонального фона. Подобные симптомы отмечаются у девушек на протяжении года, более поздние появления это уже патология.
- В период климактерических проявлений женщина также вместо месячных отмечает появление мазни. Не у всех месячные прекращаются одномоментно, изменяется цикличность, наблюдаться пропуски. Так, например, женщины в течение нескольких лет могут жаловаться на замещение одного из периодов месячных на мазню коричневого цвета, либо вообще постоянный переход на них. Чаще всего идёт сочетание с такими симптомами, как приливы, скачки артериального давления, головокружения.
- Мазня в норме встречается и женщин недавно прошедших через рождение ребёнка. В течение месяца она будет выявлять у себя лохии. Характер их меняется в зависимости от длительности наступления родов. В первые дни мазня имеет ярко—красный оттенок, который постепенно сменяется на коричневых. Объём отделяемого также постепенно уменьшается. Некоторые женщины обращаются к специалистам, считая, что это их месячные. В большинстве случаев они не требуют никакого лечения. Лишь при появлении запаха, а также гнойного оттенка мазки требуется обращаться к специалистам.
Патологические состояния
Вагинит
Это одна из причин, которая приводит к появлению мазни вместо месячных. Чаще всего это процесс, который протекает достаточно длительно и сопровождается с дефектами на слизистой оболочке.
Возбудитель в таких случаях преимущественно неспецифический.
Для женщин многих эта причина мазни вместо месячных доставляет большое количество неудобств, таких как зуд и жжение во влагалище.
Мазня при вагините вместо месячных в большинстве случаев смешивается с белями и цвет их становится светло-коричневым или бледно-розовым. Подобная причина может быть часто рецидивирующем, особенно у сексуально-активных женщин.
Воспалительный процесс в полости матки
Это ещё одна распространённая причина появления мазки вместо месячных.
Характеризуется она тем, что не происходит нормального формирования полноценного эндометрия, а также его отторжения во время менструации.
Чаще всего это женщины репродуктивного возраста с 25 до 40 лет.
Воспалительный процесс возникает из-за присоединения неспецифических микроорганизмов.
Характер выделений бывает различным, но в большинстве случаев проявляется мазней вместо нормальных месячных, которая затягивается на длительное время.
Женщине это доставляет выраженный дискомфорт и неудобства. Часто сопровождается появлением болезненных ощущений в нижних отделах живота.
Рак шейки матки
Это одно из самых опасных состояний при которых отмечают мазню вместо месячных.
Обычно подобная картина характерна для более поздних стадий процесса. В такой ситуации происходит распад тканей и развитие деструктивных процессов.
Такому процессу преимущественно предшествуют длительно существующие эрозии, которые переходят в последствии в дисплазии.
Наиболее опасным такой процесс считают, если он связан с наличием вирусной инфекции, вызванной вирусом папилломы человека.
Самыми онкогенными среди них выделят 16 и 18 типы. Вид ракового процесса вызывающий мазню может быть различным, это либо ограниченный процесс связанный с раком in situ, либо инвазивный опухолевый рост.
Мазня вместо месячных может появляться в состоянии покоя, либо вызываться раздражениями тканей, например, сексуальным контактом или осмотром. А также в спокойном состоянии могут удлиняться в продолжительности месячные, преимущественно после их окончания.
Приём гормональных контрацептивов
Это ещё одна из причин развития мазни вместо месячных. В данном случае подобную картину можно считать, как нормой, так и патологией.
Нормальные мажущие выделения могут быть связаны с длительным приемом оральных контрацептивов.
В данном случае может происходить снижение выработки эндометрия, он будет более тонким и менее выраженным.
Поэтому вместо нормальной менструации у женщины отделяется небольшое количество ткани и поэтому проявляется лишь небольшое количество мазни коричневого цвета. Эта картина проявляется не ранее, чем через полгода после регулярного приёма.
Но в некоторых случаях может появляться мазня вместо месячных, которая возникает после начала приема оральных контрацептивов. Это может быть связано с тем, что происходит гормональная перестройка организма, но она не всегда полностью устанавливается.
Установка спирали
Это одна из причин, которая приводит к появлению мазни вместо месячных.
Происходить это может из-за нескольких причин:
В первую очередь, это может быть реакция на введение чужеродного для организма предмета, который имеет непосредственный контакт с асептической в норме средой. Поскольку установку спирали рекомендуют проводить в одни из последних дней менструации, когда зев шейки ещё не полностью закрыт, так создаётся меньше болевых ощущений.
- Кроме того, может возникать первоначальный воспалительный асептический процесс, поэтому месячные в которые происходит установка спирали затягиваются на несколько дней и сопровождаются выделением мазни вместо обычных кровяных отделяемых.
- Также у некоторых женщин мазня вместо месячных или в середине цикла может быть связана с неправильным положением внутриматочного устройства в полости.Она в большинстве случаев может самостоятельно назвать причину, по которой происходит смешение спирали. Чаще всего это тяжелая физическая нагрузка или грубый сексуальный контакт.
Мазня сопровождается возникновением болевых ощущений, а также иррадиацией боли в крестец и копчик.
Венерические заболевания
Относятся к той группе заболеваний, которые приводят к развитию тяжелых воспалительных реакций. В данном случае процесс носит специфический характер.
Среди причин приводящих к данной патологии выделяют микроорганизмов, а также вирусов различных групп.
Все они имеют один преимущественный путь передачи, это половой. К наиболее часто встречающимся видам следует отнести гонококков, хламидий, трихомонад, а также цитомегаловирус.
Длительное время они никак себя не проявляют, лишь в последствии это может вылиться в вялотекущее воспаление, менструации могут изменить свою цикличность, они становятся более длинными, обильными и болезненными.
До и после появления месячных она отмечает мазню, она имеет в большинстве случаев коричневый цвет. Консистенция жидкая, могут встречаться небольшие прожилки, напоминающие куски тканей.
Это будут ткани эндометрия или участки свернувшейся крови. Процесс может нести необратимый характер, что приводит к бесплодию или самому частому осложнению – спаечному процессу.
Стрессовое воздействие
Это один из факторов, который провоцирует возникновение у женщины мазни вместо месячных.
Данная проблема в современном мире широко распространена в современном обществе, так как женщине регулярно приходится сталкиваться с неблагоприятными факторами, один из которых это стресс.
Симптомы:
- Может проявляться он сдвигом менструального цикла, его задержкой или полным отсутствием месячных.
- Женщина может отметить у себя появление такого неблагоприятного симптома, как сдвиг с выделением мазни.
- Цвет отделяемого может быть различным от бледно розового, до коричневого.
- Длительность также бывает различной, у некоторых женщин подобный симптом длится не более двух трёх дней или бывает разовым.
- Иногда они сопровождаются давящими болями в нижних отделах живота, а также чувством слабости и недомогания. Но небольшое количество женщин сталкиваются с этой проблемой, которая длится несколько месяцев.
Заболевания репродуктивной системы
Это целая группа патологий, которая может проявляться мазней вместо месячных.
К ним следует относить в первую очередь гормональные заболевания, а также аномалии строения.
К последней группе относят различные патологии в строении органов, в частности матки.
Самым распространённым случаем считается удвоение матки, это бывает любая разновидность седловидной, подковообразной и другими видами, в некоторых случаях может появиться неполное удвоение, у которого будет отдельный выход во влагалище и процесс выделения менструальной крови будет затягиваться, женщина длительное время замечает у себя появление мазни.
Другие заболевания
Среди других заболеваний принято выделять распространённый в настоящее время внутренний эндометриоз.
В данном случае происходит распространение слизистой оболочки за пределы других тканей, в частности мышечную и серозную.
Характеризуется данный процесс выраженным болевым синдромом. Месячные характеризуются удлинением сроков, при этом появляется коричневая мазня до момента появления основных выделений и после неё.
Это связано с процессом выхода эндометриоидной ткани из других полостей. Такая мазня может длиться до 2 – 3 недель, объём будет зависеть от степени поражения органа.
Беременность
Это одна из распространённых причин вызывающих мазню вместо месячных. Связано это может быть сразу с несколькими причинами.
Среди них самыми распространёнными являются внематочная беременность и угроза развития самопроизвольного выкидыша, а также гормональная недостаточность второй фазы цикла при произошедшем процессе оплодотворения.
В первом случае, мазня характеризуется тем, что возникнуть она может на фоне небольшой задержки. Женщина может характеризовать ее как нормальную менструацию, но по своим характеристикам она будет отличаться от неё объемом и характером выделений.
Как правило, это небольшое количество коричневого отделяемого из половых путей. В данном случае мазня вместо месячных будет сопровождаться болевым синдромом, возникающим преимущественно на стороне поражения.
Недостаточность второй фазы менструального цикла может выражаться у женщины даже после фактического случая оплодотворения. Но в день предполагаемой менструации у женщины может появиться мазня. Это связано с недостаточным формированием эндометрия для подготовки к беременности.
Тревожные симптомы
- Среди них в первую очередь следует отметить длительность мазни вместо месячных. Если сроки превышают нормальную длительность месячных, то требуется обращение к специалисту.
- Также это появление сгустков в отходящей мазне, обычно связанные с обильным скоплением крови в полости матки или распадом ткани.
- Кроме того, следует обращать на сочетание мазни вместо месячных с нарушением общего самочувствия, головокружением, постоянной слабостью и другими проблемами.
- Одним из самых тревожных симптомов, которые сопровождают мазню вместо месячных, является потеря массы тела, а также нарушение акта дефекации и мочеиспускания.
Диагностика
Выявление причины мазни вместо месячных, как правило, не вызывает затруднений.
Этапы диагностики:
Начинается она с осмотра женщины на гинекологическом кресле с помощью зеркал.
- Требуется провести беседу с женщиной, для того, чтобы выяснить все жалобы и некоторые из данных анамнеза.
- Из лабораторных методов производись взятие мазков на флору из влагалища и онкоцитологию с шейки матки. Подобные тесты могут помочь в диагностике воспаления, вызванного специфическим возбудителем, например, инфекциями передающимися половым путём.
- Также это может быть исследование крови, на предмет выявления воспалительного процесса или анемического состояния.
- Кроме этого, многим женщинам проводится исследование гормонального профиля. Для этого оценивается уровень содержания некоторых гормонов в крови. Основными из них являются пролактин, прогестерон, эстрогены, фолликулостимулирующий и другие.
- Из инструментальных методов в настоящее время одним из самых распространённых является ультразвуковое исследование. Для этого производят оценку размеров органов, особенно таких как матка и придатки. Определяется их структура, консистенция, степень развития кровотока, а также наличие фолликулярного аппарата. Большое значение уделяется измерению толщины эндометрия, такого слоя матки, который и вызывает мазню вместо месячных.
- При неполной клинической картине может потребоваться гистероскопия, с ее помощью с помощью оптики оценивается состояние полости матки, наличие объемных образований и других причин, приводящих к мазне вместо месячных.
Лечение
В каждом конкретном случае появления темной черной мазни вместо месячных лечение будет подбираться исходя из причины:
Воспалительный процесс различной локализации и степени выраженности требует назначения антибактериальных и системных противовоспалительных средств. Антибиотики подбираются с учетом чувствительности по отношению к возбудителю. Так эффект от лечения будет гораздо выше.
- При признаках изменения гормонального фона чаще всего требуется лечение мазни вместо месячных гормональными средствами, преимущественно комбинированными и низко дозированными.
- Онкологический процесс требует обязательного комбинирования лечения для устранения мазни. Это не только хирургическое, но и лучевое, а также химиотерапия.
- При наличии угрозы прерывания беременности используется гормональная терапия препаратами, заменяющими прогестерон человека. Самыми известными среди них являются прогестерон и утрожестан.
- Мазня вместо менструации при внематочной беременности требует обязательного хирургического вмешательства.
- При некоторых гиперпластических процессах, приводящих к появлению мазни вместо месячных относят выскабливание полости матки.
Советы по улучшению состояния
Основные меры:
- В первую очередь, при первых появлениях проблем с женским здоровьем следует обращаться к гинекологу.
- Нужно следить за регулярностью и характеристиками месячных.
- Проводить полное и противорецидивное лечение любой патологии, избегать возможных путей заражения воспалительными заболеваниями.
- Также это ограничение стрессовой ситуации, полноценное питание и сбалансированный режим труда и отдыха.
Отзывы
Отзывы женщин:
У меня после родов некоторое время была мазня и я по этому поводу сильно беспокоилась. Специально сходила на прием к гинекологу и она после осмотра заверила, что нет причин для паники. В любом случае посещение доктора не будет лишним.
Добрый день.у меня вот такая проблема.с 14 февраля началась мазня,пол дня мажет,пол дня нет,может и ночью две капельки,а на следующий день нету,и так день через день,только белье пачкает,болей не каких нет что может быть.спасибо
Мои месячные длятся стабильно 5 дней. Из них 2 дня (1 и последний дни) просто мажет. Своему гинекологу озвучивала данный нюанс но сказали-беспокоиться не о чем, так как в середине дня все достаточно хорошо выходит. В принципе с этого момента ничего не изменилось, все циклы вовремя, сбоев нет, По выделениям точно также-стабильность.