Молочница – это заболевание, которое вызывается грибами рода Кандида (Candida). С данной проблемой сталкиваются женщины в основном во время вынашивания ребенка и на фоне сниженного иммунитета. Кандидоз причиняет массу неприятных ощущений в области половых органов, осложняет протекание беременности и повышает возможность инфицирования плода во время родов. В период вынашивания ребенка лечение будет иметь некоторые особенности и ограничения, поскольку есть риск нанести вред плоду при приеме различных медикаментозных препаратов.
Причины и факторы возникновения молочницы
Основная причина возникновения молочницы при беременности – это размножение грибов рода кандида на слизистой оболочке вагины. В норме небольшое количество грибов может находиться во влагалище у женщины, так как они являются элементами нормальной микрофлоры. Также грибы могут передаваться половым путем.
У беременных кандида начинает прорастать из спор и активно размножаться. Это возникает из-за того, что у женщин во время вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка, изменение кислотности влагалища, понижаются иммунные реакции организма.
Фактором, провоцирующим появление кандидоза, является ношение синтетического белья, слишком активная половая жизнь, во время которой повреждаются стенки влагалища.
Дополнительными причинами, которые способствуют развитию болезни во время беременности, могут быть:
- различные инфекционные и онкологические заболевания;
- болезни системы крови и дисфункции половых гормонов;
- прием различных лекарственных средств, таких как антибиотики, глюкокортикостроиды, иммунодепрессанты;
- гипо- и авитаминоз;
- различные патологии мочеполовой системы (бактериальный вагиноз);
- заболевания органов пищеварения.
В период вынашивания ребенка в организме значительно повышается уровень женских гормонов, что грозит физиологическим изменением флоры влагалища женщины и возникновением благоприятных условий для роста и размножения патогенных грибов кандида.
Клиническая картина
Уже на ранних сроках гестации женщину могут беспокоить некоторые проблемы, связанные с молочницей. Симптомами, которые сопровождают кандидоз влагалища, могут быть:
- обильные белые выделения творожистого или сливкообразного характера;
- постоянный зуд и жжение в области промежности, которые усиливаются ближе к вечеру;
- неприятные ощущения и признаки болезненности во время полового акта;
- жжение и боль во время мочеиспускания и неприятный кисловатый запах мочи.
Гигиенические процедуры не приносят беременной облегчения. Они помогают лишь на некоторое время, а затем симптомы способны еще больше усилиться.
При осмотре гинеколог может обнаружить воспаление слизистой, которое проявляется покраснением и отечностью внутренней оболочки влагалища. В самых запущенных и тяжелых случаях возникают трещины, микроэрозии, расчесы.
В третьем триместре гестации кандидоз встречается все чаще и имеет сложное течение. Это происходит из-за того, что увеличенная матка сдавливает вены — в итоге проявляется венозный застой, присоединяется вторичная инфекция, иммунитет снижается еще сильнее.
Диагностика патологии
Опытные врачи могут по внешнему виду влагалища поставить диагноз, но нужно обязательно провести лабораторные исследования. Самыми достоверными являются:
- обнаружение грибов кандида в мазке: выполняется микроскопия выделений из влагалища;
- культуральный метод: посев выделений на специальные среды для определения вида и чувствительности грибов;
- полимеразная цепная реакция: основана на выявлении ДНК возбудителя.
Проявления молочицы
Лечение молочницы препаратами
Первым и базовым критерием в терапевтических мероприятиях этой патологии является соблюдение правил личной гигиены. Второе правило – соблюдение диеты, ограничение в рационе сладкого, острого и пряного.
Самой сложной терапия женщин является в первом триместре, так как в данный период не рекомендовано применять какие-либо препараты. Лекарства могут быть опасными и оказать пагубное воздействие на плод, в частности, повлиять на закладку органов и систем. В третьем триместре и во втором уже можно применять некоторые средства, направленные на уничтожение грибов.
Препараты против молочницы:
- В первом триместре разрешено использовать только местное лечение Бетадином и Пимафуцином, по 1 свече на ночь в течение 6 дней.
- Во втором триместре и в третьем — к вышеперечисленным препаратам добавляют Гино-Певарил (применяется также 6 дней по 1 свече на ночь) и Клотримазол (по 1 свече во влагалище в течение недели).
При терапии болезни должно быть использовано только местное лечение в виде мазей и свечей. Таблетки могут применяться по особым указаниям врача и на поздних сроках. Запрещено проводить спринцевания различными агрессивными средствами.
Если во время беременности был хотя бы один эпизод болезни, то непосредственно перед родами необходимо пройти курс терапии для оказания благоприятных условий для ребенка во время родов. При назначении антибиотиков во время гестации необходимо использовать для профилактики препараты, направленные против молочницы.
С первых недель можно применять Пимафуцин, так как он безопасен для плода. Если после введения одной свечи зуд половых органов ушел, все равно необходимо закончить курс терапии, чтобы избавиться от заболевания полностью.
Терапия народными методами
Использование народных средств во время молочницы актуально при беременности, поскольку это безопасно для матери и ребенка. Существует несколько способов, с помощью которых в домашних условиях можно быстро и эффективно избавиться от проблемы:
- Теплая ванна с содой: для этого нужно на 1 литр воды взять 1 столовую ложку соды и 1 чайную ложку йода. Растворив соду, необходимо вылить раствор в таз или ванну, и 20 минут находиться в воде.
- Отвар лука и чеснока: на литр кипятка рекомендуется положить одну головку чеснока или лука, добавить столовую ложку ромашки. После охлаждения необходимо делать спринцевания 1 раз в сутки.
- Лечение травами: одной из полезных трав является глухая крапива. На стакан кипятка берут 2 чайных ложки травы. Раствор можно использовать как для приема внутрь, так и для спринцевания влагалища.
Лечение необходимо проводить одновременно с половым партнером, иначе может произойти повторное заражение. После того как курс терапии будет пройден, рекомендовано сдать анализы для подтверждения излечения.
Профилактические мероприятия
Если ранее наблюдались симптомы кандидоза, тогда зачатие ребенка необходимо спланировать так, чтобы оно пришлось на время ремиссии заболевания или после проведенной терапии.
Во время беременности нужно четко следить за всеми рекомендациями врача-гинеколога и вовремя сдавать назначенные анализы. Раннее выявление инфекций или обострений хронических процессов и помогут избежать появления молочницы. Прием большого количества витаминов и микроэлементов позволит усилить иммунитет.
Без консультации специалиста нельзя принимать самостоятельно какие-либо медицинские препараты, так как передозировка может способствовать появлению грибов кандида. Особенно это касается антибактериальных средств.
Рекомендовано использовать только хлопчатобумажное и натуральное белье.
Если предупредить или вовремя выявить наличие симптомов молочницы, получится избежать осложнений во время вынашивания ребенка.
