Боли в яичниках на протяжении жизни возникают у каждой второй женщины. Они могут иметь физиологический или патологический характер. С жалобами на данное состояние пациентки обращаются к гинекологу чаще всего, что обусловлено высокой функциональностью яичников и их зависимостью от гормонального фона. Располагаясь в малом тазу, они соприкасаются со многими другими анатомическими образованиями, и женщины часто не понимают, что причина дискомфорта скрывается именно в них. Некоторые патологические состояния долго развиваются и никак себя не проявляют, а возникшая боль свидетельствует об усугублении заболевания и начавшихся осложнениях. При некоторых из них пациентке необходима экстренная помощь в условиях круглосуточного стационара.
Причины
Яичники принимают активное участие в репродуктивной функции женщины, осуществляют созревание яйцеклетки и способствуют выработке гормонов. Чаще всего боли в этих органах возникают из-за:
- воспалительных процессов;
- гормонального дисбаланса;
- доброкачественных и злокачественных опухолей;
- врожденных аномалий;
- структурных изменений прилегающих органов;
- изменений менструального цикла.
Среди провоцирующих факторов выделяют: снижение иммунитета, переохлаждение, психоэмоциональное перенапряжение, курение, злоупотребление алкоголем, частую смену половых партнеров и другие.
Существуют заболевания, которые достоверно объясняют возникновение болей и механизм их развития:
| Заболевание | Особенности развития | Течение патологического процесса |
| Апоплексия яичников | Разрыв сосуда в паренхиму яичников. Нарушается целостность оболочки яичника, и все содержимое оказывается в малом тазу, в дальнейшем может распространиться в брюшную полость и вызвать перитонит | Апоплексия яичников – неотложное состояние, требующее незамедлительного лечения |
| Аднексит | Патология яичников воспалительной природы, вызываемая различными инфекционными агентами. Чаще возбудителями являются микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, кандиды и другие микроорганизмы, передающиеся половым путем | Острый аднексит необходимо обязательно лечить, чтобы предотвратить переход в хроническую форму, так как хронизация процесса может в дальнейшем привести к бесплодию у женщин |
| Киста | Кисты могут быть инфекционной природы, но чаще в яичниках развиваются функциональные образования, связанные с фолликулами, не разорвавшимися после созревания яйцеклетки — фолликулярные кисты. Если они увеличиваются до больших размеров, могут возникать боли в яичниках, так как увеличенная киста начинает сдавливать близлежащие нервы | Функциональные кисты имеют способность исчезать самостоятельно, поэтому после обнаружения за ними некоторое время осуществляют динамическое наблюдение. В остальных случаях они удаляются оперативным путем |
| Онкология | Рак яичников входит в число самых злокачественных новообразований, при появлении болей в их проекции необходимо исключить данную патологию | После оперативного лечения проводят курс химиотерапии, но во многих случаях прогноз сомнительный или даже относительно неблагоприятный |
| Разрыв яичника | Разрыв капсулы яичника возникает при тупом и интенсивном ударе по передней брюшной стенке, значительно реже происходит при овуляции | Экстренное состояние, часто в процессе оперативного вмешательства яичник удаляют полностью |
| Период после медицинского вмешательства | После пункции яичника, проведения операций в полости малого таза или хирургического лечения других патологических состояний происходит нарушение целостности тканей органа | Болевой синдром и дискомфорт могут сохраняться длительное время |
| Гормональный дисбаланс | Боли могут появиться из-за приема гормональных препаратов по поводу лечения бесплодия у женщины. Медикаменты вызывают гиперстимуляцию яичников, они значительно увеличиваются в размере, образуется множество кист | Неприятные ощущения проходят после отмены препаратов |
| Спайки в малом тазу | Появляются после обширного воспаления или проведенных операций, представляют собой фиброзные тяжи, нарушающие физиологическое положение яичников | Состояние требует оперативного лечения, в процессе которого тяжи рассекаются |
| Психосоматические нарушения | Нередко диагностируется психосоматика болей в яичниках. Она возникает на фоне возросшего и длительно текущего психоэмоционального напряжения. Обычно к данному состоянию склонны женщины с депрессивным и истеричным темпераментом. Диагноз выставляют в качестве исключения при отсутствии других деструктивных причин | После лечения основного заболевания симптом проходит самостоятельно |
Для выявления истинной причины проводят комплексное обследование. Наряду с методами лабораторной диагностики применяют инструментальные. Ключевое значение имеют исследование крови на гормоны, УЗИ малого таза, магнитно-резонансная томография яичников и рядом расположенных органов.
Физиологические периоды репродуктивной системы
Яичники активно участвуют в репродуктивной функции девушек. Во время овуляции происходит небольшой разрыв в капсуле яичника, который необходим для того, чтобы созревшая яйцеклетка могла выйти в маточную трубу. Иногда это сопровождается кровотечением, что провоцирует раздражение брюшины и появление ноющих болей распространенного характера в проекции матки и ее придатков.
Во время менструации характерна боль в самой матке, которая связана с отторжением эндометрия, но иногда некоторые женщины говорят о том, что боль иррадиирует поясницу. Болевой синдром после завершения месячных не связан с менструальным циклом, поэтому необходимо исключить гинекологическую патологию.
На ранних сроках беременности яичники усиленно продуцируют гормоны для обеспечения нормального роста и развития плода. Периодически могут возникать ноющие боли, но в норме они не должны вызывать беспокойства. При беременности на поздних сроках симптом развивается вследствие сдавления капсулы яичников выросшей в размерах маткой.
Постоянные и выраженные боли требуют обязательного обращения к гинекологу, так как при вынашивании ребенка обостряются хронические заболевания. Некоторые из них несут угрозу прерывания беременности и опасны для жизни женщины.
Симптомы
Клиническая картина при болях в яичниках отличается при разных патологических процессах. Принципиальное значение имеет характер болей, их продолжительность, особенности возникновения и сопутствующие симптомы.
Характерные проявления при различных недугах описаны в таблице:
| Патологический процесс | Симптомы |
Аднексит  |
|
Киста яичника  |
|
Доброкачественные опухоли яичников  |
|
Поликистоз яичников  |
|
Перекрут кисты или ножки опухоли яичника  |
|
Разрыв кисты  |
|
Апоплексия (разрыв) яичника  |
|
Клиническая картина в зависимости от общего состояния здоровья и физиологических особенностей организма может отличаться. Ключевое значение имеют степень выраженности и распространение патологического процесса. В тяжелых случаях развивается интоксикация, характеризующаяся резким упадком сил, головными болями, тошнотой, рвотой, повышенной потливостью, увеличением числа сердечных сокращений и подъемом температуры до 39-40 градусов.
Лечение
Лечение болей в яичниках характеризуется комплексным подходом. Многие состояния требуют экстренного оперативного вмешательства и реабилитации. В других случаях проводится медикаментозное лечение с применением некоторых групп препаратов:
- Антибиотики — назначаются при наличии инфекционного агента, вызвавшего воспаление. Чаще применяются препараты широкого спектра действия. Курс, дозировки и кратность приема рассчитываются индивидуально, в зависимости от тяжести патологического процесса.
- Нестероидные противовоспалительные средства — назначаются для снятия воспаления, уменьшения болевого синдрома.
- Антигистаминные — целесообразны при аутоиммунных нарушениях, для устранения аллергического компонента воспаления.
- Улучшающие кровоснабжение — нужны для восстановления необходимого питания тканей яичников.
Важно соблюдать следующие правила:
- обеспечить полный покой;
- исключить физические нагрузки;
- избегать стрессов, конфликтов;
- отказаться от всех вредных привычек;
- обеспечить рациональное питание;
- обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти дополнительное обследование.
После лечения 1-4 раза в год осуществляется динамическое наблюдение за состоянием женщины.
Нетрадиционная медицина
Растения и другие народные средства не могут заменить основного хирургического или медикаментозного лечения, но на всех этапах оказывают выраженное поддерживающее, вспомогательное действие. Простота использования и доступность делают их незаменимыми помощниками в домашних условиях.
Эффективные рецепты с комплексным действием описаны в таблице:
| Ингредиенты | Способ приготовления | Условия приема |
| Все растительные ингредиенты перемешать и поместить в стеклянную тару для хранения. Для однократного использования на 2 ст. л. сухой смеси взять 500 мл крутого кипятка. Залить травы в термосе и оставить настаиваться на ночь | Употреблять в течение суток равными порциями за 20-30 минут до приема пищи. Курс лечения — 1 месяц |
| 2 ст. л. сбора залить 0,5 л кипятка и дать настояться 8-10 часов. Перед употреблением разводить теплой водой в равных пропорциях. При условии хранения в холодильнике срок годности — 3 суток | Принимать по трети стакана 3-4 раза в день до еды в течение 3 месяцев |
| Листья черники залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, затем процедить | Отвар использовать для спринцевания 1 раз в сутки перед сном на протяжении 7-10 дней |
