Эндометрий – это внутренняя ткань тела матки, слизистая оболочка, покрывающая ее изнутри. В ней располагается большое количество кровеносных сосудов. Во время менструации часть ткани отторгается (функциональный слой), если не наступает беременность, и выходит наружу вместе с кровянистыми выделениями, а в полости матки (за счет высоких регенерирующих свойств) образуется новый слой.
О патологии говорят, когда эндометрий разрастается в тканях других органов. У 2,5% пациенток, обращающихся на прием к гинекологу, эндометрий распространяется на шейку матки. Наиболее часто эндометриоз шейки матки встречается у женщин репродуктивного возраста (способных к зачатию) – 25-45 лет.
Причины заболевания
Зачастую причиной формирования эндометриоза является повреждение или травма шейки матки:
| Причина | Описание |
| Беременность и роды |
|
| Хронические заболевания шейки матки |
|
| Оперативные вмешательства |
|
Существует ряд факторов, которые способствуют возникновению и усугублению заболевания:
- гормональные нарушения (повышенная выработка гормона эстрогена);
- неправильный образ жизни;
- беспорядочные половые связи;
- низкий иммунитет;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- отсутствие рационального и сбалансированного питания;
- плохой сон;
- постоянные стрессы;
- наследственность.
Симптомы
Заболевание опасно тем, что в большинстве случаев протекает без ярко выраженных симптомов.
Первые проявления, по которым можно заподозрить наличие болезни:
- Капельные или мажущие выделения из влагалища до наступления менструации, после нее, а также в конце полового акта. Выделения могут быть как кровянистые, так и полупрозрачные, с примесью крови и неприятным запахом.
- Болевые ощущения во время полового акта.
У некоторых женщин может наблюдаться болезненность менструаций (ноющая, тупая боль в спине, внизу живота), а сами месячные становятся обильными, сопровождаются головокружениями. Это свидетельствует о том, что эндометриоз кроме шейки поразил и другие репродуктивные органы (матку, яичники или маточные трубы).
Диагностика осуществляется при осмотре на кресле с помощью гинекологического зеркала. После осмотра для уточнения диагноза и выявления особенностей протекания заболевания пациентку направляют на кольпоскопию.
Лечение
К лечению данного заболевания подходят комплексно. Схема терапии и выбранный метод зависят от стадии патологии, очагов поражения и их величины.
Наиболее распространенные способы борьбы с данной патологией описаны в таблице:
| Метод лечения | Показания | Препараты и средства | Способы применения и дозировка |
| Гормональная терапия | Лечение гормонами — основной метод, так как нарушение работы эндокринной системы является наиболее распространенной причиной (после травматизации шейки) заболевания | Оральные контрацептивы: Ярина, Жанин, Триквилар, Регулон, Джес, Клайра, Силест, Фемоден, Марвелон, Логест | Данные препараты содержат различные дозы гормонов: есть микродозированные (малодозированные), со средним и высоким содержанием гормона. Подбирать оральные контрацептивы должен лечащий врач на основе результатов анализов, истории болезни, возраста, индивидуальной переносимости медикамента. Оральные контрацептивы при эндометриозе шейки матки принимают курсом не менее 4 месяцев (до 1 года) |
| Препараты, содержащие прогестерон: Дюфастон, Норколут, Неместран, Золадекс, Вераплекс, Оргаметрил, Экслютон, Провера, Утрожестан, Бусерелин, Визанна, Даназол | Лечение данными препаратами производится строго по назначению врача, с индивидуально подобранной дозировкой и курсом лечения | ||
| Антибактериальная терапия | Используется для профилактики воспалительных процессов, сопутствующих эндометриозу вследствие нарушения защитных функций шейки матки | Антибиотики широкого спектра действия: Юнидокс, Амоксиклав. В тяжелых случаях могут прописать Цефтазидим или Цефтриаксон | Курс — 5-7 дней, в некоторых случаях врач продлевает лечение до 2 недель |
| Гомеопатическая терапия | Нужна для восстановления и поддержки женского организма | Гомеопатические препараты: Ременс, Мастодинон, Циклодинон | Используются в комплексе с другими препаратами или после основного лечения болезни. Курс — не менее 6 месяцев |
| Оперативное вмешательство | Применяется:
| Воздействие лазером | Проводится амбулаторно при местном или общем наркозе. Используется для точечного удаления очагов заболевания. Существует ряд противопоказаний:
|
| Криотерапия (прижигание пораженной ткани жидким азотом) | Проводится амбулаторно. Этот метод — один из наиболее щадящих, так как не затрагивает здоровую ткань, не деформирует шейку, но бесполезен на запущенных стадиях | ||
| Электрокоагуляция (диатермокоагуляция) | Проводится амбулаторно. Не рекомендуется женщинам, планирующим беременность, так как могут остаться рубцы на шейке | ||
| Лечение радиоволнами | Воздействие исключительно на пораженные ткани. Процедура менее болезненная, восстановление проходит быстрее | ||
| Ножевая конизация | Один из наиболее радикальных методов в случае серьезных осложнений, при раковых и предраковых состояниях. Вследствие образования рубцов существует риск осложнений с зачатием, ведением беременности и родами | ||
| Народные средства | Назначаются в комплексе с гормональной или медикаментозной терапией или при незначительном разрастании эндометрия | В виде тампонов вагинально используется следующая смесь:
| Вводятся внутрь на ночь. Курс — 10-14 дней |
| 1 ст. л. очищенного прополиса, смешанная с облепиховым маслом в пропорции 1:1 | Вводятся вагинально в виде марлевого тампона на ночь. Курс лечения — не менее 2 недель | ||
Настой из коровяка (цветков):
| Пьют настой после основного приема пищи 3 раза в день по 1 ст. л. | ||
Отвар из сухих листьев крапивы двудомной:
| Принимают по 1/2 стакана 2 раза в день | ||
Отвар матки боровой:
| Выпивают по 1 стакану в день, до еды |
При эндометриозе также используется лечение пиявками (биотерапия, или гирудотерапия). Манипуляция проводится стационарно, так как требует четкого контроля со стороны специалиста.
Осложнения и профилактика
Выделяют следующие негативные последствия эндометриоза шейки матки:
- Обильное разрастание эндометрия, появление очагов в новых местах при позднем выявлении заболевания.
- Дисфункция шейки матки — в зависимости от того, насколько поражен канал. Барьерные функции утрачиваются, риск различных фоновых заболеваний мочеполовой системы повышается.
- Повышенный риск возникновения дисплазии, рака шейки матки.
- Бесплодие при запущенных формах.
Профилактика заболевания включает следующие меры:
- Регулярные посещения врача акушера-гинеколога не реже 1 раза в год, а после 35 лет – раз в полгода. Необходима сдача мазков на скрытые инфекции и цитологию. Появление и разрастание очагов эндометрия происходит стремительно, а обнаружить его достаточно просто при обычном осмотре с помощью гинекологического зеркала.
- Использование средств контрацепции.
- Здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек (табакокурение, употребление алкогольных напитков), соблюдение правил интимной гигиены (регулярный душ – ежедневный, до и после полового акта, подмываться рекомендуется обычной водой или средствами, подобранными под индивидуальный рН кожи); полноценное питание, богатое витаминами, макро- и микроэлементами.
