Боль в области почек в единичном случае не является угрозой для здоровья, но в остальных случаях данный симптом сигнализирует о наличии в организме патологического процесса. Чаще всего это свидетельствует о нарушениях со стороны мочевыделительной системы, но иногда боли в области почек могут иррадиировать с других органов (позвоночника, селезенки). Ставить диагноз и подбирать курс лечения должен только специалист.
Причины болей в почках
Болевой синдром почек бывает нескольких видов — острый (другое название — почечная колика), тупой, ноющий, колющий и режущий. Он может иметь постоянный или приступообразный характер. Часто возникновение симптома связано с различными заболеваниями и патологическими состояниями, такими как:
- Мочекаменная болезнь.
- Пиелонефрит.
- Атеросклероз и тромбоз почечных артерий.
- Опухоли и новообразования.
- Гидронефроз.
Приводить к боли могут гнойно-воспалительные процессы (абсцесс, киста). У женщин появление болей в области проекции почек может быть связано с беременностью.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь протекает без каких либо симптомов. Болевой синдром развивается при появлении подвижностей камней и их обтурации (закупорке мочевыводящего канала (чаще мочеточника)). В таком случае у больной возникает почечная колика. Она представляет собой остро возникшую невыносимую боль в поясничной области, в районе проекции почек, которая может распространятся на область других органов. Ее появление обусловлено резким нарушением оттока мочи в почке (в чашечно-лоханочной системе).
Происходит перенаполнение лоханок и чашечек мочой, увеличенная почка перерастягивает почечную паренхиму. Критически нарушается отток крови и мочи в органе. Вследствие раздражения большого количества нервных окончаний возникает острый приступ боли, который сопровождается повышением температуры тела, потерей сознания.
Пиелонефрит, гидронефроз и опухоли
При пиелонефрите фиброзная капсула почки раздражается гноем, что и вызывает болевой синдром.
Вследствие накопления большого количества мочи в чашечно- лоханочной системе, которая перерастягивает капсулу почки, возникает боль.
При росте опухоли или кисты они могут сдавливать чашечно-лоханочную систему, фиброзную капсулу органа, вызывая нарушение оттока мочи, крови с лимфой.
Причина, связанная с почечными сосудами
Боль возникает на фоне сужения сосудов атеросклеротическими массами. Неадекватный кровоток в почке, перерастяжение внутренней стенки сосудов и периодически возникающая ишемия вызывают болевой синдром.
Тромбоз почечных артерий является угрожающим для жизни состоянием и требует срочного хирургического вмешательства, т. к. может стать причиной некроза почки. Боль носит острый, невыносимый характер.
Боли в почках при беременности
У беременных женщин боли в почках возникают по двум причинам:
- Сдавливание растущим плодом органов матери. Боль при этом ноющая, тянущая, в области поясницы.
- Проблемы с почками, возникшие во время беременности или до нее (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь).
Характер боли различный — от тупой, ноющей, локализованной, до острой и разлитой. Необходимо срочно обратиться к врачу и выбрать дальнейшую тактику лечения и ведения беременности.
Симптомы
Приступ почечной колики развивается внезапно, без предшествующих симптомов. Может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Главные признаки:
- остро возникающая боль в области поясницы, которая иррадиирует по ходу мочеточника в паховую, лобковую области;
- тошнота, сильная рвота, потеря сознания, полуобморочные состояния;
- частое и болезненное мочеиспускание или невозможность опорожниться;
- часто у больных повышается температура тела;
- беспокойство, агрессия, дезориентация.
Если причиной почечной колики является камень, то моча часто бывает окрашена кровью. Постоянная, тупая, ноющая и тянущая боль, при которой полностью отсутствует мочеиспускание (анурия), является симптомом сдавления почки опухолью при гидронефрозе и полной закупорке камнем мочеточника или сосуда чашечно-лоханочной системы.
Боли при пиелонефрите носят приступообразный характер. Дифференцировать данное состояние нужно с патологией спины, т. к. болевой синдром наблюдается в поясничной области и часто только тщательное обследование больного позволяет определить природу нарушения. Сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, общим недомоганием, обнаружением в моче примесей гноя.
Боли при гидронефрозе в самом начале развития патологии едва уловимы, возникают нечасто, носят тянущий характер. При дальнейшем развитии патологического процесса симптом возникает все чаще, становится сильнее иррадиирует в область печени, желудка, мочевого пузыря.
У беременных по мере роста плода, который сдавливает внутренние органы женщины, может появляться боль в почках постоянного либо приступообразного характера. Часто сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, отсутствие сна, головокружение. Если же у матери имеется камень в почке, то при его движении возникает почечная колика, которая требует немедленного врачебного вмешательства.
Лечение болей в почках
При лечении болей в почках на первом этапе необходимо тщательно выяснить причину ее появления. Вторым шагом является немедленное устранение болевого синдрома.
Для этого назначают следующие группы препаратов:
- Анальгетики.
- Спазмолитики.
- Антибиотики.
- Фитопрепараты.
Обезболивающие средства
Основным эффектом обезболивающих препаратов является снятие боли — анальгезия. Они бывают наркотическими и ненаркотическими. Главным действием данной группы препаратов является угнетение медиаторов боли, воздействие на нервные окончания путем уменьшения количества проходящих по спинному мозгу болевых импульсов.
К основным средствам, применяемым при острой почечной боли из представленной группы, являются наркотические анальгетики — Морфин, Фентанил, Промедол, Кодеин. Эти препараты оказывают сильное обезболивающее действие. Способны подавлять как сильные физические боли, так и боли психогенного происхождения.
Угнетают передачу болевых импульсов в центральной нервной системе, понижают возбудимость болевых центров. Могут вызывать сильный седативный (снотворный эффект) и наркотическую зависимость, поэтому данные средства назначают и вводят под строгим контролем врача.
Спазмолитики
Основной эффект данной группы препаратов — снятие спастических болей. Они возникают при спазме гладкой мускулатуры. При почечных болях можно принять Но-шпу (Дротаверин). Она обладает спазмолитическим, сосудорасширяющим, гипотензивным свойством. Спазмолитическое действие происходит благодаря угнетению фермента фосфодиэстеразы в организме, что приводит к расслаблению спазмированной мышцы.
![](/wp-content/uploads/2018/03/noshpa_1521390914_5aae9542aed77.jpg)
Дротаверин расширяет сосуды и усиливает кровообращение в органе, устраняя ишемию, которая также может стать причиной болевого синдрома. Обладает быстрым эффектом, особенно при внутривенных уколах (анальгезия наступает через 2-4 минуты). При сильных почечных болях и колике препарат вводят в дозе 40-80 мг в течение 30 секунд, но не более 200 мг в день, так как он может вызвать остановку сердца. Выпускается в таблетках и растворах.
Антибиотики
Антибактериальная терапия назначается при воспалительных заболеваниях бактериальной природы. Антибиотики не обладают анальгетическими эффектами, но устраняют основную причину боли — воспаление.
При пиелонефритах применяют средства широкого спектра действия — Цефтриаксон, Ципролет, Ампициллин, Аугментин. Минимальный курс приема — 7 дней. При употреблении антибиотиков необходимо полностью отказаться от алкоголя.
В качестве дополнительной терапии в домашних условиях назначают прием отваров — травы Харлай, настойки семян льна, овес, шиповник, крапива, ромашка (необходимо залить травы кипятком, настоять 15-20 минут и принимать по стакану два раза в день).
Фитотерапия
Основным препаратом растительного происхождения для лечения почечных болей является Канефрон. Он обладает анальгетическим, диуретическим, противовоспалительным, антисептическим действием. Улучшает выделительную функцию почек.
![](/wp-content/uploads/2018/03/1521476593_kanefron_1521390986_5aae958a7141b.jpg)
Данный препарат оказывает хороший антибактериальный эффект, что обосновывает его применение при бактериальных воспалительных процессах. Компоненты лекарства (любисток, розмарин, трава золототысячника) оказывают комплексное воздействие при почечных патологиях.
Прием препарата — пить по 50 капель 3 раза в день. Лечить почки Канефроном необходимо как минимум 2 недели. Похожим фармакологическим эффектом обладает Уролесан. В качестве дополнительной фитотерапии к основной медикаментозной назначают отвар бузины, чабреца, расторопши, зверобоя, мелиссы, шалфея, сока березы.
При появлении болей в почках необходимо срочно обратиться к врачу, самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.