Затрудненное мочеиспускание у женщин: причины возникновения и методы лечения

Затрудненное мочеиспускание у женщин чаще всего является симптомом заболевания мочеполовой системы. Но в некоторых случаях может возникать вследствие патологий других систем и органов.

Для правильного лечения врач должен провести полноценное обследование пациента. После постановки диагноза назначаются медикаментозные препараты, дополнительно возможно использование средств народной медицины.

Понятие и причины появления странгурии

Странгурия означает именно затрудненное мочеиспускание. При этом отмечаются такие симптомы, как слабая струя мочи, увеличение продолжительности самого процесса, болевые ощущения и чувство, что мочевой пузырь до конца не опорожнен.

Все проблемы с мочеиспусканием, независимо от того, связаны ли они с затруднениями или учащенным опорожнением мочевого пузыря, называют дизурией. Это явление характерно для цистита, уретрита, других воспалительных заболеваний.

У детей может медленно созревать нервная система. Из-за этого не всегда импульсы о наполнении мочевого пузыря передаются ЦНС. Поэтому считается, что до 5 лет у девочек не может быть дизурии или странгурии, просто организм еще не научился подавать в мозг необходимые сигналы.

Трудности с мочеиспусканием начинаются при беременности, с 13-й, 14-й недели. Играют роль такие факторы, как гормональные изменения, сама матка начинает увеличиваться в размерах и давить на шейку мочевого пузыря, что приводит к учащению позывов, а давление создает сложности во время самого процесса опорожнения. После родов все проблемы проходят сами по себе.

Затрудненное мочеиспускание появляется также в пожилом возрасте. Ситуация вызвана гормональными изменениями, кроме того, с годами выше риск развития мочекаменной болезни у женщин. Могут появляться доброкачественные новообразования, которые препятствуют нормальному процессу мочевыделения.

Основные причины странгурии:

• патологические процессы в области мочеиспускательного канала или шейки мочевого пузыря;
• наличие хронических патологий — мочекаменной болезни, уретрита, цистита;
• бессистемное употребление диуретиков;
• опухоли органов малого таза и мочевыводящей системы;
• повышение внутрибрюшного давления;
• венерические заболевания;
• гормональные нарушения.

В горизонтальном положении может происходить некоторое сдавливание мочеточника, поэтому по утрам даже на фоне полного здоровья иногда возникают проблемы с мочеиспусканием.

Основные симптомы

Основной симптом странгурии — это не только плохое мочеиспускание, но необходимость натуживаться при самом процессе.

К числу характерных признаков патологии относятся:

• вялая струя мочи, даже когда женщина ощущает переполнение мочевого пузыря;
• прерывистое, буквально капельное выделение мочи;
• задержка струи, остановка процесса через несколько секунд после начала;
• уменьшение разовой порции мочи;
• раздвоение струи.

При этом слабое мочеиспускание затрудняется болевыми ощущениями. Иногда они возникают в конце процесса. Боли локализуются внизу живота, но могут иррадиировать и в кишечник.

Лечение

Чтобы нормализовать мочеиспускание, для начала нужно внести определенные коррективы в свой образ жизни. Надо исключить из рациона крепкий кофе и черный чай, острые, жирные блюда, полуфабрикаты и копчености. Следует нормализовать питьевой режим (пить не менее 1,5 л жидкости в день), употреблять больше воды без газа.

Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от причины странгурии. Если речь идет о таких заболеваниях, как цистит или воспаление уретры, то обычно назначают антибиотики. В основном это средства из группы полусинтетических пенициллинов — Амоксициллин.

Принимают таблетки, поскольку свечи в данном случае менее эффективны. Если воспаление имеет вирусную природу, то назначают противовирусные лекарства — Новирин.

Когда причиной патологии стал спазм мышц, то принимают препараты атропина. Их выпускают в разной форме — таблетки, ректальные суппозитории (свечи на основе экстракта красавки).

Бывает так, что странгурия вызвана нарушением связей между нервными окончаниями спинного мозга и мочевого пузыря. Это возникает при травмах позвоночника. В таком случае лечение назначает невролог. Ликвидировать нарушение помогают лечебная гимнастика и реабилитационные процедуры.

Если причиной странгурии являются мочекаменная болезнь или наличие опухоли, то терапия проводится исключительно хирургическими методами.

Народными средствами

Лечение народными средствами при затрудненном мочеиспускании не имеет самостоятельного значения, но усиливает действие медикаментозной терапии. Народные целители рекомендуют раз в день принимать 1 ст. л. порошка из перегородок грецких орехов, запивая его достаточным количеством теплой воды.

Полезен порошок из смешанных в равных пропорциях сухих листьев и коры грецкого ореха. Принимают по 1 ст. л. такого порошка 2-3 раза в день, запивая теплой водой. Курс лечения составляет не менее месяца.

Хорошо зарекомендовал себя в лечении странгурии настой плодов чайной розы (смешиваются с водой в равны пропорциях и настаиваются в течение суток, пока жидкость не станет светло-желтой).

Эффективными считаются теплые сидячие ванны с противовоспалительными травяными отварами (из ромашки):

1. Берут 3-4 ст. л.сухих соцветий ромашки на литр кипятка.
2. Нагревают на медленном огне в течение 10-15 минут.
3. Процеживают и добавляют в воду для ванной.

Но если есть подозрения на опухоль, то от ванн лучше воздержаться до постановки точного диагноза.

Иногда назначаются натуральные мочегонные средства – отвар шиповника, свежевыжатый сок сельдерея, клюквенный морс. Последний обладает антисептическими свойствами, т. е. происходит очищение мочеиспускательного канала.

Недержание мочи

Не следует путать странгурию и недержание мочи. Последнее означает невозможность произвольно регулировать мочеиспускание. Недержание существует в разных формах и проявляется как внезапными позывами к опорожнению мочевого пузыря, так и бесконтрольным подтеканием мочи даже в состоянии покоя.

Такие расстройства, как странгурия или недержание мочи характерны для женщин пожилого возраста. По статистике, с ними сталкивается до 50% дам старше 70 лет. Однако недержание чаще отмечается у женщин с естественными родами в анамнезе. Проблема связана со стрессом, слабостью мускулатуры тазового дна, приемом некоторых лекарственных препаратов, может быть вызвана нарушениями иннервации мочевого пузыря.

Лечение заключается в основном в коррекции образа жизни, соблюдении бескофеиновой диеты, нормализации веса, выполнении специальной гимнастики. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Задержка мочеиспускания

Задержка мочеиспускания имеет свое название — ишурия. Проблема заключается не в снижении напора, а в невозможности полного опорожнения мочевого пузыря.

Нарушение развивается в острой и хронической форме. Первая возникает внезапно, чаще всего обусловлена механическими причинами, когда происходит закупорка системы из-за камня или сгустка крови. Но иногда острые формы вызваны нейрогенными факторами, когда из-за сильного стресса человек не в состоянии мочиться (некоторое выделение мочи возможно при надавливании на нижнюю часть живота).

Хроническая ишурия развивается на фоне воспалительных заболеваний, дисфункции мочевого пузыря или уретры. Выделяют также парадоксальную форму патологии, при которой невозможно произвольное мочеиспускание, и в то же время постоянно бесконтрольно выделяется небольшое количество мочи. Ситуация обусловлена приемом некоторых лекарственных препаратов, механическими травмами, нейрогенными факторами.

При ишурии методы лечения можно разделить на две группы:

1. Экстренная нормализация оттока мочи.
2. Устранение причин, вызвавших патологию.

Терапия будет зависеть от природы появления ишурии.