Обычно по достижении возраста 4 лет дети могут различать на слух и правильно произносить все звуки, воспринимать их как часть слов. Если этого не происходит, то в большинстве случаев у малышей обнаруживается фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР). Если эта проблема не будет устранена вовремя (в дошкольном возрасте), то неизбежно возникнут трудности в освоении первичных навыков чтения и грамотного письма. А в будущем возможны серьезные проблемы социального характера.
Что такое фонетико-фонематическое недоразвитие речи (ФФНР)
Прежде чем сказать что-то, ребёнок должен правильно услышать и воспринять речь. При нарушении фонематического слуха он не различает близкие по звучанию звуки. Без зрительной опоры и без контекста не сразу понимает, о чём идёт речь, например, о «белой козе» или о «белой косе» (о животном или причёске). И в таком случае диагностируется фонетико-фонематическое недоразвитие.
Фонетико-фонематическое недоразвитие речи, или ФФНР, – патология речи, которая характеризуется нарушениями процесса восприятия фонем (минимальных звуковых единиц родного языка). Следствием этого являются ошибки в звукопроизношении ребёнка. Однако он обладает нормальным биологическим слухом и интеллектуальными способностями согласно возрастным нормам.
При ФФНР ребёнок может искажать, смешивать, заменять звуки. При логопедическом обследовании также отмечаются нарушения в построении слоговой структуры, лексико-грамматические ошибки. Приблизительно 10% детей с фонетико-фонетическим недоразвитием неспособны к связной речи. Всё это становится серьёзным препятствием при обучении чтению и освоении письма. Несформированная речь впоследствии приводит к психологическим и социальным проблемам.
В научной статье заведующей кафедрой дефектологии и русского языка СтГМУ Маяцкой Н.К., опубликованной по итогам Международной научно-практической конференции 2016 г., отмечается, что в России приблизительно 20-25% детей с нарушениями речи страдают нарушением речи. Из их числа более 50% малышей имеют лишь первичные проявления нарушений фонематического восприятия, которые характеризуются слабой физиологической и психической базой, препятствующей освоению звукового анализа.
Основные причины ФФНР у ребенка
Причины фонетико-фонематического недоразвития могут носить врождённый или приобретённый характер. И обе формы встречаются примерно с одинаковой частотой.
Наиболее распространёнными причинами врождённой патологии речи являются инфекционные и эндокринные заболевания матери. Реже ФФНР обусловлен резус-несовместимостью женщины и ребёнка, физиологическими нарушениями развития плода, родовой травмой.
Приобретённая патология может иметь несколько причин, включая:
- Инфекционные патологии. Особенно часто они становятся причиной фонетического нарушения речи, если развиваются в первый год жизни, когда иммунная система малыша только формируется.
- Травмы головного мозга. Часто ФФНР становится следствием нарушений функций нервной системы, спровоцированных сотрясениями, ушибами, сдавливанием мозговых структур вследствие падения или удара тяжёлым предметом.
- Тяжёлые соматические патологии. Они развиваются на фоне психологических травм, сильнейших эмоциональных потрясений, хронических стрессов. Наиболее часто такие состояния развиваются у тех детей, которые живут в неблагополучных семьях.
- Материнская депривация. Иногда речевые нарушения связывают с недостаточным эмоциональным контактом матери и малыша. Это происходит в том случае, если женщина холодно и пренебрежительно относится к своему ребёнку или случилась продолжительная разлука.
- Билингвизм. При одновременном изучении 2 языков (родного и иностранного) доминирующая фонетическая система оказывает влияние на второстепенную, и впоследствии происходит их смешение. В таком случае часто отмечается неверное звукопроизношение на обоих языках, ошибки в применении грамматических конструкций, что усложняет чтение и освоение письма.
Основные симптомы
Ведущим нарушением при ФФНР является несформированность звукопроизношения, которая крайне вариативна и может проявляться в форме различных дефектов, включая:
- искажение некоторых звуков, например, сигматизм (неверное произношение шипящих, свистящих) или ротацизм (неверное произношение [р]);
- нечёткое звукопроизношение, при котором фонемы сливаются в неразборчивый звук;
- периодическое смешение или замена фонем (иногда звукопроизношение верное);
- замена звуков вследствие сбоя в артикуляции на более простые, например, [р] на [л], [ф] на [ш];
- замена твёрдых и мягких звуков, например, [та] на [тя], [с] на [сь];
- неумение различать на слух звонкие и глухие звуки, например, в словах «бабка» и «папка».
В большинстве случаев дети имеют нормальный лексический (словарный) запас, адекватно оперируют словами. Но при глубоком исследовании нередко выявляются ошибки в согласовании частей речи (преимущественно существительного и прилагательного), употреблении предлогов, применении окончаний, последовательности слогов. В целом речь «смазанная», нечеткая.
Помимо речевых существуют и невербальные признаки, свидетельствующие о присутствии и прогрессировании фонематического и фонетического нарушения речи:
- ухудшение памяти (проявляется при расширении словарного запаса);
- сложности в сосредоточении или переключение внимания;
- сложность в понимании абстрактных понятий;
- снижение скорости мышления и пр.
Механизмы развития
В основе патогенеза ФФНР лежит несогласованность речеслуховых и речедвигательных функций. Установлено, что у детей с подтвержденным ФФН порядок появления звуков в речи не выходит за рамки норм. Однако у них остаётся незавершённым процесс становления и различения фонем, которые характеризуются более тонкими акустическими и артикуляционными признаками.
Недоразвитие фонематического восприятия выражается в нечётком различении на слух звуков своей и чужой речи. В результате система фонем редуцируется, и ребёнок не может правильно произносить слова со сложной слоговой структурой, с консонантным сочетанием (рядом стоящими согласными).
Артикуляционные дефекты чаще связаны с привычкой неверно воспроизводить звуки. Также этому способствуют нарушения в развитии компонентов речевого аппарата: особенное анатомическое строение челюсти, узкие или широкие губы, низкое или высокое положение нёба, укороченная уздечка.
Классификация
Фонетико-фонематическое недоразвитие речи характеризуется разной степень проявления:
- Лёгкой, при которой трудности у детей с ФФН возникают при распознавании только тех фонем, которые произносятся неверно. Основной звуковой состав слова и его слоговая структура анализируются правильно.
- Средней, при которой ребёнок не различает большее число звуков из разных фонетических групп, например, звонкие, шипящие, глухие. В то же время их артикуляция в рамках устной речи преимущественно сформирована правильно.
- Тяжёлой (глубокой), при которой наблюдается наиболее серьёзное нарушение звуковой последовательности. Ребенок не способен различать и воспроизводить фонемы, устанавливать связь между звуковыми элементами, выделять их в составе слова и определять очерёдность.
Характеристика ФФН
Проявления у детей характеризуются фонематическими и фонетическими нарушениями речи. К особенностям детей с нарушением речи относятся неверное построение слоговой структуры слова, а также искажение, замена, смешение нескольких звуков.
Лексико -грамматические нарушения обычно проявлены слабо. Только около 10% обследуемых не способны построить предложение безошибочно (они пропускают главные или второстепенные члены). Однако примерно 60% детей имеют ФФНР средней степени, при которой звуковой анализ выполняется некачественно. Они не различают большое количество фонем из различных фонетических групп.
Диагностика ФФН
Многие родители начинают осознавать, что у детей есть серьёзные речевые нарушения, только в тот момент, когда им исполнится 5-6 лет. Как правило, патологические состояния проявляется в начале обучения первичным навыкам чтения и письма. Но часто к этому возрасту у малышей уже сформировались различные психические и социальные проблемы, обусловленные ФФНР, что значительно усложняет задачу восстановления правильной речи. Поэтому первое посещение логопеда рекомендовано по достижении ребёнком возраста 3 лет, чтобы выявить потенциальные проблемы в первичной стадии.
Обследование, проводимое логопедом, включает анализ медицинской карты ребёнка или анамнестических сведений, полученных в ходе личной беседы с родителями. Наибольшую значимость имеет характер протекания беременности, родовой деятельности. Обязательно исследуются условия раннего физического и психоэмоционального развития малыша. При постановке диагноза учитываются результаты осмотра у отоларинголога, который проводится с целью определения состояния слухового аппарата. Также рассматривается заключение детского невролога, чтобы исключить психические отклонения.
С учётом полученных сведений логопед анализирует функциональность артикуляционного аппарата, респираторной системы. Исследует качество звукопроизношения и способность к построению связной речи. Затем определяет уровень фонематического восприятия, объём словарного запаса.
Все наблюдения и выводы фиксируются в речевой карте ребёнка.
Коррекция ФФН
Коррекционная работа проводится логопедом при выявлении у ребёнка ринолалии, дизартрии, дислалии акустико-фонематической или артикуляторно-фонематической формы. В основе этих патологий лежат объективные причины: врождённые или приобретенные нарушения в строении речевого аппарата или функциональности нервной системы. Если развитие подобных состояний спровоцировано психологической травмой, то коррекционная работа проводится при одновременном участии логопеда и психолога.
Дети с фонетико-фонематическим недоразвитием речи зачисляются в коррекционные группы в детском саду с 5 лет и посещают его в течение 10 месяцев. В раннем школьном возрасте они посещают занятия со школьным (или независимым) логопедом.
Коррекционная работа направлена на решение нескольких задач, включая:
- развитие адекватного фонематического восприятия;
- развитие навыков образования и изменения слов;
- развитие навыков построения простых и сложных предложений;
- формирование правильного звукопроизношения;
- постепенное становление связной, чёткой речи;
- расширение лексического запаса;
- подготовка к освоению грамотной письменной речи (или её коррекция).
Как проводят коррекционную работу с детьми
Коррекционная работа объединяет комплекс мероприятий, нацеленных на формирование фонематического восприятия и артикуляционного аппарата. Используются наглядные материалы (соответствующие возрасту пациентов), неречевые и речевые методы, логопедический массаж.
При развитии фонематического восприятия сначала обучают ребёнка идентифицировать и различать неречевые звуки окружающего мира (голоса животных, хлопки в ладоши, топанье ногами пр.). Малыш постепенно учится определять источник и направленность звука, его громкость. Затем он исследует базовые свойства голоса (силу, тембр, высоту); пытается различать близкие по звучанию слова, слоги и фонемы. На завершающем этапе приобретает навыки элементарного фонематического анализа: идентифицировать количество слогов внутри слова и отстукивать его ритм, выделять ударный звук и пр.
Часть работы направлена на развитие артикуляционного аппарата, объединяющего несколько взаимосвязанных органов (губы, зубы, твёрдое и мягкое нёбо, язык, гортань). Все части должны быть сильными и правильно сформированными, чтобы ребёнок мог воспроизводить фонемы. Чтобы устранить фонетическое нарушение речи, выполняют комплекс упражнений, которые подбираются индивидуально.
Язык является важнейшим артикулятором речи. Он может соприкасаться с различными компонентами голосового тракта (зубами, альвеолярным гребнем, нёбом), чтобы произвести множество согласных звуков. Поэтому он должен быть сильным и гибким, что достигается логопедическими упражнениями, например:
- «Часики». Открывают рот и вытягивают язык вперёд, начинают попеременно перемещать его кончик в левую и правую стороны. При этом не загибают вверх или вниз, не касаются уголков губ. Это помогает улучшать мобильность языка, научиться делать его острым.
- «Иголочка». Острый язык вытягивают вперёд, не поднимая и не опуская. Удерживают в таком положении в течение 5-10 секунд. Это укрепляет все 8 мышц языка.
- «Качели». Раскрывают рот, слегка высовывают язык вперёд и совершают попеременные движения вверх и вниз. Это помогает укрепить мышцы, обеспечивающие верхний подъём, чтобы ребёнок мог правильно произносить шипящие и сонорные звуки.
Губы также являются важным компонентом артикулярной системы. При изменении их формы можно производить разные речевые звуки, манипулировать их резонансом. Гимнастика, направленная на развитие моторики губ, может включать несколько упражнение, например:
- «Лягушка». Уголки губ расходятся в улыбке, при этом зубы плотно смыкаются; удерживаются в таком положение в течение 5 секунд (на следующих занятиях время увеличивают). Такое упражнение хорошо тренирует маленькие мимические мышцы.
- «Поцелуй». Губы вытягиваются в трубочку, словно при поцелуе. Удерживаются в таком положении несколько секунд. трубочкой, как будто они хотят кого-то поцеловать. Это помогает осваивать произношение гласных, а также шипящих и свистящих звуков.
- «Пятачок». Ребёнок вытягивает губы, словно при поцелуе, и начинает совершать ими круговые движения в разные стороны. Это развивает общую артикуляционную моторику.
При нарушении фонетической стороны речи логопедический гимнастический комплекс разрабатывается с учётом индивидуальных особенностей ребёнка и учитывает развитость артикуляционного аппарата. Упражнения могут быть направлены на развитие одной или нескольких частей голосовой системы. Обычно занятия проводятся в форме социальных игр, чтобы они не утомлялись и не теряли интерес.
