Почему возникает ранний климакс у женщин и как с ним бороться?

В норме у среднестатистической женщины менопауза наступает в возрасте от 40 до 45 лет. Но иногда случается так, что признаки этого состояния — прекращение менструации, ухудшение самочувствия, бесплодие — начинают беспокоить женщину в 35 или даже в 30 лет. Проявление этих тревожных симптомов может указывать на развитие раннего климакса. Климакс — это неизбежный и закономерный процесс перестроения гормонального фона, но его проявления в столь раннем возрасте могут быть вызваны наследственной предрасположенностью или наличием какого-либо заболевания.

Характеристика

Климакс — неизбежный и длительный период изменения гормонального баланса в жизни каждой женщины. Он соответствует переходу от репродуктивного периода к утрате детородной функции и угасанию гормональной активности.

Данное состояние делится на три этапа:

1. Пременопауза. Начинается постепенно — снижается уровень половых гормонов, что появляется в виде характерных климактерических симптомов, которые значительно снижают качество жизни каждой женщины. Период межу менструациями становится все длиннее, а выделения — более скудными.
2. Менопауза. Непосредственно сама последняя менструация.
3. Постменопауза. Отсутствие менструаций в течение 12 месяцев и более.

У каждой девушки начало перестроения гормонального фона происходит по-своему. В норме это возраст от 40-45 лет. Ранним считается климактерический период от 35 до 40 лет.

Преждевременный климакс имеет все признаки естественного, но с проявлением более ярко выраженной симптоматики.

Климакс в 30 лет — явление чрезвычайно редкое, требует немедленного выяснения причины данного состояния и его лечения.

Симптомы раннего климакса

Первыми признаками возникновения раннего климакса являются прекращение менструации (аменорея) и неспособность зачать ребенка при регулярной половой жизни.

Симптоматика климактерического периода обусловлена угасанием функции яичников и снижением уровня половых гормонов. Именно низкий уровень эстрогенов лежит в основе патогенетических механизмов развития нейровегетативных, нейроэндокринных, психоэмоциональных и урогенитальных расстройств.

Наиболее часто женщин беспокоят такие симптомы, как:

• чувство жара в области лица и шеи;
• одышка;
• учащенное сердцебиение;
• потливость.

Все это проявления так называемых приливов. В зависимости от частоты возникновения данных симптомов климактерический период делится на три степени тяжести:

1. Легкий. Приливы возникают не более чем 10 раз в сутки.
2. Средний. Количество приливов — до 20 раз за сутки.
3. Тяжелый. Число приливов достигает более чем 20 раз в сутки.

Также признаками раннего климакса являются:

1. Нарушения психоэмоциональной сферы: раздражительность, плаксивость, снижение работоспособности, расстройство сна.
2. Перебои работы сердца, тахикардия, одышка при минимальной физической нагрузке, колющие боли в левой половине грудной клетки.
3. Урогенитальные расстройства. Это проявляется неприятными ощущениями во время мочеиспускания, недержанием. Женщину беспокоит дискомфорт во время полового акта, сухость слизистой влагалища, зуд или жжение в области наружных половых органов.
4. Повышенная ломкость ногтей и выпадение волос.

Причины возникновения

Выделяют множество причин возникновения данного расстройства. Они различны по происхождению и условно делятся на основные и второстепенные.

К основным относятся:

1. Генетические аномалии. Обусловлены повреждением или отсутствием одной из половых X-хромосом. Генетическая природа объясняет случаи раннего климакса: если преждевременная менопауза была у бабушки и матери, то в 50-75% случаев преждевременный климакс возникнет и у дочери.
2. Аутоиммунные патологии. Организм в результате ошибки иммунной системы начинает считать свои клетки чужеродными и производит антитела к ткани яичников, приводя к их гибели.
3. Онкологические заболевания. Лечение злокачественных опухолей с помощью лучевой терапии или химиотерапевтических препаратов подавляет деление не только опухолевых клеток, но и здоровых фолликулов.
4. Оперативные вмешательства на органах малого таза — могут приводить к нарушению функции яичников и, как следствие, — к снижению уровня половых гормонов.
5. Синдром истощенных яичников. Преждевременное прекращение функционирования данных органов у женщин детородного возраста, ведущей причиной которого являются аутоиммунные заболевания или генетическая предрасположенность.
6. Синдром «немых» яичников, или Сэвидж-синдром. Чаще всего диагностируется у женщин моложе 35 лет. Проявляется длительным отсутствием менструации и бесплодием.

Второстепенными причинами наступления раннего климакса у женщин являются:

1. Курение. Учеными было доказано, что более чем у 30% женщин, которые выкуривают от 2 пачек сигарет в день на протяжении как минимум 4-5 лет, возникает ранний климакс.
2. Низкокалорийные диеты, длительное голодание.
3. Психоэмоциональные нагрузки, частые стрессы.
4. Перенесенные вирусные заболевания (краснуха, паротит).
5. Избыточный вес, малоподвижный образ жизни.
6. Неправильно подобранные противозачаточные средства.

Возможные осложнения

Эстроген-дефицитное состояние в раннем возрасте опасно возникновением ряда негативных последствий: сердечно-сосудистых, аутоиммунных заболеваний и остеопороза.

Возникновение сердечно-сосудистой патологии патогенетически связано с повышением уровня холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и очень низкой плотности и снижением липопротеидов высокой плотности. Как следствие, происходит увеличение свертываемости крови, что приводит к раннему развитию атеросклероза сосудов, высокому риску ишемической болезни сердца, гипертонии, нарушению мозгового кровообращения.

Развитие остеопороза при раннем климактерическом периоде отмечается в 40% случаев. Это происходит за счет снижения количества половых гормонов, и даже при достаточном уровне кальция в крови он не поступает в костную ткань. Данное заболевание развивается длительное время бессимптомно. Боль в области костей, спины, частые переломы при незначительной травматизации, изменение осанки — все это свидетельствует о значительной потере костной массы и прогрессировании недуга.

В случае, когда ранний климакс имеет аутоиммунную природу, чаще всего данное состояние приводит к развитию гипо- или гипертиреоза. Поражение щитовидной железы сопровождается нарушением работы нервной и сердечно-сосудистой системы, а также расстройством пищеварения.

Симптоматика нарушений характеризуется снижением работоспособности, раздражительностью, учащением сердцебиения, бессонницей, повышенной ломкостью ногтей и выпадением волос. При аутоиммунной этологии нередко развивается сахарного диабета 1-го типа — тяжелое заболевание, которое приводит к риску развития ожирения и даже инвалидизации.

Лечение

При наличии вышеупомянутых симптомов женщина должна обратиться к врачу для проведения лабораторных исследований и назначения индивидуально подобранного лечения.

Вопрос о том, как восстановить утраченную функцию половых желез, на сегодняшний день остается открытым. Пациенткам проводится заместительная гормональная терапия препаратами, в основу которых входят женские половые гормоны, а именно — эстроген и прогестерон (Дюфастон, Эстрожель, Фемостон). ЗГТ эффективно помогает женщине во время климактерического периода, позволяя вести привычный образ жизни.

Прием любых гормональных медикаментов должен производиться под контролем врача.

Положительные эффекты заместительной гормональной терапии:

1. Исчезновение климактерических проявлений, а именно приливов, раздражительности, расстройств сексуальной функции и так далее.
2. Снижение риска атеросклеротических изменений, ишемической болезни сердца и нормализация артериального давления.
3. Предотвращение развития остеопороза. Для улучшения эффекта специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие кремний.
4. Восстановление эластичности и упругости кожи.

Противопоказания к проведению гормональной терапии:

1. Наличие опухолевых образований в матке, яичниках, молочных железах.
2. Маточные кровотечения неизвестной этиологии.
3. Повышенный уровень свертываемости крови.
4. Сахарный диабет.

Альтернативные методы

Бороться с проявлениями преждевременной менопаузы помогают некоторые народные средства:

Как отодвинуть приближение раннего климакса?

Климактерический период неизбежно настанет в жизни каждой женщины. Но сохранить молодость, красоту и качество жизни поможет соблюдение простых правил.

Для поддержания женского здоровья необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, проводить больше времени на свежем воздухе и ограничивать психоэмоциональные стрессы. Внимательное отношение к своему самочувствию поможет женщине в любом возрасте быть здоровой и радоваться каждому дню.