Сильное кровотечение при месячных может вызываться различными факторами, которые относятся к нарушениям половой сферы или заболеваниями других органов и систем. Специалистами такое отклонение называется меноррагией. Постоянная потеря крови свыше 150 мл в сутки приводит к развитию анемии, снижению сил и ухудшению качества жизни женщины. В некоторых случаях выраженная кровопотеря становится признаком тяжелых болезней, требующих незамедлительного лечения.
Причины кровотечения
Причины потери крови во время менструации могут заключаться в изменении гормонального фона, что часто встречается у девушек в период становления цикла и созревания организма. Много крови теряется у женщин во время предменопаузы или периодически встречается в первые годы при климаксе. Дисбаланс половых гормонов наблюдается в результате применения некоторых лекарственных препаратов или после отмены приема противозачаточных оральных контрацептивов.
Причиной может выступать полип в шейке матки или другое образование в области эндометрия. Один или несколько наростов образуются в результате воспаления, гормонального сбоя или частых абортов. Нередко избыточное количество крови является признаком доброкачественной опухоли. Миома нередко встречается у женщин детородного возраста.
После разрешения от беременности, когда происходит сокращение матки, то временами также отмечается кровотечение. Это считается нормальным, так как орган изнутри напоминает рану и постепенно заживает. В том случае, когда это длится более полутора недель, а кровь имеет ярко-алый оттенок, то следует об этом сообщить врачу. Только он может исключить наличие кусочков неотслоившейся плаценты, вызывающей маточное кровотечение.
Меноррагия отмечается и при таких отклонениях:
- инфекции мочеполовой системы;
- рак матки или метастазы в этом органе;
- наличие внутриматочной спирали;
- проблемы свертываемости крови;
- эндометриоз и эндометрит;
- сильное психоэмоциональное напряжение;
- резкие перемены климата;
- наследственная предрасположенность;
- физические нагрузки и подъем тяжестей.
В ряде случаев причину, из-за которой начинается сильное кровотечение при месячных, можно найти только с помощью лабораторных и дополнительных методик обследования.
Признаки
У женщины кровотечение во время месячных сопровождают такие симптомы:
- тянущие и ноющие боли в нижней части живота;
- головокружение и слабость, предобморочное состояние;
- наличие кровоподтеков на теле;
- постоянная необходимость в смене прокладки или тампона;
- боли и ухудшение состояние сопровождают женщину на протяжении всего процесса;
- потеря крови более 150 мл в сутки.
Через некоторое время начинают отмечаться признаки анемии: нарастает слабость, кожа становится бледной и влажной, ломаются волосы и ногти.
Существуют определенные признаки, по которым можно отличить менструальное кровотечение:
- сроки наступления месячных сдвигаются (они начинаются раньше и закачиваются позднее);
- за сутки приходится сменить более 5-6 прокладок;
- на фоне воспаления или эндометриоза наблюдаются обильные выделения со сгустками.
При менструации начало или конец процесса наступает постепенно, средств гигиены уходит не более 4 в день, в ночное время наблюдается некоторое снижение интенсивности кровопотери. Вначале кровь может выделяться черная или бурая.
Лечение
Для остановки кровотечения применяются гемостатики (кровоостанавливающие препараты). Обычно используются глюконат или хлорид кальция, Этамзилат.
Механизм регуляции потери большого количества крови, которая не вызывается патологиями органов малого таза, современной медициной малоизучен. Но специалисты выявили усиление фибринолиза в этот момент и повышение уровня простагландинов. Такое открытие позволяет применять антифибринолитические препараты (транексамовая кислота) и ингибиторы синтеза простагландина (мефенамовая кислота), когда у женщины начинается сильное кровотечение при месячных.
В том случае, когда причиной становится полип или опухоль, рассматривается вопрос о ее удалении, особенно если анемический синдром в связи большой кровопотерей постоянно усиливается.
Лечение проводится в зависимости от этиологии кровотечения:
- Инфекционные процессы купируются с помощью антибиотиков, их подбор осуществляется в зависимости от вида патогена. При неспецифическом воспалении применяются препараты широкого спектра действия (защищенные пенициллины, цефалоспорины, макролиды).
- Когда причиной становится ВМС, ее удаляют и рассматривают другие возможности предохранения от нежелательной беременности.
- При перегрузках на работе рекомендуется вариант трудоустройства с отсутствием подъема тяжестей.
- Гормональный дисбаланс, который не восстанавливается самостоятельно в течение длительного времени и вызывает сильное кровотечение во время менструации, лечится с помощью заместительной терапии. Нередко восстановить нормальный цикл помогают гормональные контрацептивы, которые подбираются гинекологом индивидуально. Часто назначаются гомеопатические препараты.
- Воспаление и болевой синдром хорошо снимается при помощи Ибупрофена или другого противовоспалительного средства.
- Современная медицина советует воспользоваться внутриматочной спиралью с постоянным выделением левоногестрела (Мирена). Она помогает восстановить регулярность менструации и объем кровопотери в период предклимакса, при наличии миомы и эндометриоза. Но если сильное кровотечение возникает на фоне установки спирали, ее следует удалить и воспользоваться другими способами лечения.
При анемии назначаются таблетки или растворы с содержанием железа (Тардиферон, Феррлецит, Ферлатум). Одновременно остановить потерю лишней крови позволяет применение витаминов – рутина и аскорбиновой кислоты.
При отсутствии эффективности от лекарств и нарастающих симптомах анемии применяется гистероскопия с выскабливанием содержимого полости матки. В особо тяжелых случаях и наличии опухолевого разрастания практикуется надвлагалищное удаление матки (гистерэктомия).
Использование народных средств
Дополнением к общему лечению могут стать натуральные средства, которые можно приготовить в домашних условиях.
Нормализовать потерю крови во время менструации и уменьшить болевой синдром помогает хвощ полевой:
- На одну столовую ложку сырья нужно взять 0,5 литра кипящей воды и настоять смесь до полного остывания.
- После фильтрации принимать по одной ложке каждые два часа. Когда кровотечение станет слабее, прием снижают до трех столовых ложек в сутки.
Положительным эффектом обладает сбор из трав для устранения меноррагии:
- С этой целью следует взять в одинаковом количестве лапчатку, тысячелистник, кору дуба, листья земляники и малины, измельчить и перемешать.
- Одну столовую ложку сбора залить 250 мл холодной воды и настоять 5 часов.
- Потом поставить на маленький огонь до кипения и варить 7 минут.
- Процедить и выпить весь объем отвара в течение дня, разделив на 3-4 приема. Длительность такой терапии составляет 7-8 дней.
Если кровотечение во время месячных возникло после родов или аборта, рекомендуется воспользоваться рецептом с крапивой:
- Ее смешивают с одинаковым объемом пастушьей сумки и кровохлебки.
- Две столовые ложки смеси на 500 мл кипящей воды помещаются в эмалированную емкость, после чего провариваются под крышкой на протяжении получаса.
- Весь объем полученного отвара делится на четыре части и выпивается за один день.
- Во время приема для улучшения вкуса можно добавить немного меда.
Лечение народными средствами не должно отменять основной терапии, оно выступает исключительно как дополнение. Перед приготовлением и применением следует посоветоваться предварительно с гинекологом.
