Уреаплазмоз у женщин – это инфекционное урогенитальное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистых оболочек половых органов и мочеиспускательного канала. Передается инфекция половым путем. Не исключено заражение плода от матери во время беременности или родов. Возможен и контактно-бытовой путь заражения, через предметы гигиены (полотенца). Инфекция может приводить к таким тяжелым осложнениям, как бесплодие и частые выкидыши.
Причины уреаплазмоза у женщин
Причиной возникновения инфекции является уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma Urealyticum). Это специфический микроб, который не относится по своей принадлежности ни к бактериям, ни к вирусам. Уреаплазмы отличаются от бактерий очень маленькими размерами (120-150 нм), и представляют собой цилиндрические или нитеподобные образования, ограниченные по периферии тонкой мембраной. В цитоплазме содержится дезоксирибонуклеиновая кислота, как и у многих ДНК-содержащих вирусов. Но микроорганизмы отличаются от последних тем, что могут расти в бесклеточной среде.
Уреаплазма входит в микрофлору человека. Это значит, что возбудитель, находясь в организме длительное время, не вызывает заболевания и не причиняет никакого вреда.
Свою патогенность он проявляет при:
- Сниженном иммунитете на фоне приема иммуносупресивных препаратов или нерациональной антибиотикотерапии.
- Беременности.
- Перенесенных венерических заболеваниях в анамнезе. Данная инфекция обычно ассоциируется с другими возбудителями инфкций, передающихся половым путем: хламидиями, гонококками, трихомонадами, гарднереллами, вирусом простого герпеса I и II типа, грибами кандида (Candida).
- Нарушениях гормонального баланса.
- Частой смене половых партнеров и половой жизни в раннем возрасте.
- Абортах и других инвазивных вмешательствах.
Если у женщины обнаружена в анализах уреаплазма уреалитикум, это не подтверждает наличия заболевания. Если количество обнаруженных микроорганизмов не превышает 104 /1 мл — это является вариантом нормы. Для более точного результата проводить пробы рекомендуется за два дня до или после менструации. Постановка диагноза уреаплазмоз проводится только в том случае, если помимо превышения допустимой нормы, имеются и клинические проявления.
Чем опасно заболевание во время беременности?
У беременных с уреаплазмозом высок риск самопроизвольных выкидышей на ранних сроках или рождения недоношенного ребенка. Внутриутробно ребенок заражается редко, так как плацента является защитным барьером плода от воздействия патогенной микрофлоры.
Само заражение происходит непосредственно при родах, когда ребенок проходит через инфицированные родовые пути матери. В 50% случаев у таких детей диагностируются воспалительные заболевания влагалища, мочевого пузыря, яичников, маточных труб и т. д., а у рожениц происходит послеродовое заражение крови.
Во избежание токсического действия на плод уреаплазмоз лечат после 22 недели беременности — комплексно, с антибактериальной терапией, под наблюдением врача-гинеколога.
Симптомы
Проявления уреоплазмоза зависят от характера течения и степени выраженности клинических симптомов. Специалисты выделяют три клинических формы заболевания:
- Бессимптомное носительство. Наблюдается у 70-75% женщин. Протекает без каких-либо признаков воспаления урогенитального тракта.
- Острая форма заболевания. Диагностируется крайне редко. Течение заболевания тяжелое, характеризуется массивным поражением мочеполовой системы и общими признаками интоксикации, такими, как подъем температуры до 38 С, слабость, утомляемость, снижение трудоспособности, расстройство сна.
- Хроническая форма. Протекает почти бессимптомно, с короткими периодами обострения.
Уреаплазма уреалитикум у женщин может вызывать следующие проявления:
- Жжение и зуд в области половых органов.
- Болезненность и дискомфорт при половом акте.
- Ложные позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются болезненными ощущениями и резями.
- Увеличение количества и характера выделений из влагалища. Возможно появление неприятного запаха и изменения их цвета, возникновение желтого или зеленого оттенка.
- Тянущие и режущие боли в нижней части живота. Это свидетельствует о развитии воспаления внутренних репродуктивных органов.
Хроническая форма опасна тем, что часто поражает репродуктивные органы и приводит к проблемам с зачатием ребенка и бесплодию.
Лечение
Схема лечения уреаплазмоза направленна не только на борьбу с возбудителем заболевания, но и на укрепление защитных сил организма в целом. Она заключается в подавлении активности и уничтожении возбудителя в организме с помощью антибиотиков.
Наиболее активными по отношению к уреаплазме уреолитикум являются препараты группы фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Офлоксацин и производные тетрациклинового ряда (Доксициклин). Для улучшения результата лечения назначается санация влагалища путем введения свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом. Курс терапии длится 10-14 дней.
Во избежание побочного действия лечения — дисбактериоза, — необходимо употреблять препараты, нормализирующие микрофлору. Пробиотики принимаются в таблетированной форме (Бифи-форм, Линекс) и в виде свечей местного действия во влагалище (Гинофлор, Вагинорм).
Для укрепления защитных сил организма применяются иммуностимулирующие препараты и витаминотерапия. Необходимо понимать, что лучшее средство для повышения иммунитета — это прекращения воздействия факторов, ослабляющих его. Ведение здорового образа жизни значительно улучшает эффект любого лечения и ускоряет выздоровление.
Через 7-8 дней после прохождения курса терапии необходимо провести контрольный забор анализов на наличие уреаплазмы в мазках у женщины. При повторном обнаружении возбудителя проводится еще один курс лечения с заменой антибиотиков. Как правило, 1-2 курсов достаточно для полного подавления уреаплазмоза, при условии, что половой партнер также проходил лечение.
Народные методы
Народные средства отдельно от медикаментов для лечения этого заболевания не применяются, так как при несвоевременном и неправильном лечении болезнь переходит в хроническую форму, труднее поддается терапии и грозит опасными осложнениями.
В качестве вспомогательных методов назначаются спринцевания, сидячие ванночки с отварами растительных трав. Они помогают уменьшить воспалительный процесс, но никак не воздействуют на самого возбудителя. Поэтому эти методы нельзя использовать, как самостоятельные. Они должны применяться только в комплексе с антибактериальной терапией.
Для спринцеваний и ванн используют следующие рецепты:
- Ромашка. Сухие цветы растения заваривают кипящей водой в соотношении 2 ст. л. на 0,5 л. Оставляют настаиваться в течение 45 минут, процеживают и теплым раствором спринцуются по 2-3 раза в сутки.
- Календула. Готовят раствор по такому же рецепту, как и ромашку. Заливают полученный настой в таз с теплой водой и делают сидячую ванночку. Процедуру повторяют утром у вечером.
Эти методы предотвращают быстрое распространение воспалительного процесса и уменьшают вероятность осложнений.
