Белок в моче при беременности: нормальные значения, причины повышения и лечение протеинурии

Белок в моче при беременности является симптомом перегруженности почек. Если его значения гораздо выше нормы, это сигнал развития протеинурии, требующей безотлагательного врачебного вмешательства. Проводить терапию данного состояния в домашних условиях не рекомендуется. Некоторые случаи патологии не поддаются медикаментозному лечению. Это часто приводит к развитию преэклампсии, финалом которой является преждевременное родоразрешение. Именно поэтому все беременные женщины обязаны сдавать анализ мочи ежемесячно.

Нормальные показатели белка в анализе мочи

В норме белок в моче присутствует практически у каждого человека. Но концентрация его всегда должна быть в пределах определенных значений. Если белок в моче при беременности достигает высоких показателей, это может стать причиной развития некоторых заболеваний, требующих тщательного врачебного наблюдения за женщиной.

Повышенное содержание белка в моче принято называть протеинурией.

Существует специальная таблица, по которой определяют допустимую норму белка при беременности:

Для беременных женщин с первых недель допустимой нормой белка считается 0,002 г/л в одной порции мочи. Если показатель в третьем триместре превышает 3 г/л, это признак тяжелой или патологической протеинурии. Такое состояние требует длительного медикаментозного лечения.

Повышение белка в моче у беременной женщины может быть единичным случаем. Врач должен обязательно назначить повторный анализ. Это поможет подтвердить или же опровергнуть предполагаемый диагноз. Иногда протеинурия имеет физиологическую природу. Белок в моче появляется вследствие того, что перед сдачей анализа женщина употребляла большое количество белковой пищи. Стрессовые состояния и чрезмерные физические нагрузки также могут привести к искаженным результатам анализа мочи.

Ложная протеинурия иногда развивается из-за несоблюдения правил интимной гигиены. Некоторые пациентки неправильно собирают мочу. Чтобы результаты получились достоверными, необходимо предварительно подготовиться. Мочу нужно собирать утром. Перед этим женщине следует подмыться и прикрыть влагалище ватным тампоном. В стерильный контейнер собирают только среднюю порцию.

Основные причины протеинурии

Причины повышения уровня белка в моче у беременной женщины можно условно разделить на физиологические и патологические.

Физиологические

Среди физиологических факторов протеинурии можно рассматривать:

• неправильное питание;
• перенесенное вирусное заболевание;
• недавнее употребление лекарственных препаратов.

Патологические

Если у беременной женщины изначально показатели белка выше нормы, то речь может идти о наличии заболеваний мочевыделительной системы. Такие хронические состояния принято называть гестозом. Он может проявиться в любом гестационном периоде. Особенно опасен третий триместр. Гестозы допускается лечить только медикаментозно, под постоянным наблюдением специалистов. Самолечение в данном случае категорически запрещено.

Наиболее распространенные заболевания мочевыделительной системы, которые могут привести к серьезным последствиям во время беременности:

1. Пиелонефрит — чаще всего носит воспалительный характер. Проявляется постоянными ноющими болями в пояснице. Во время мочеиспускания ощущается резкая боль. Повышается температура тела, наблюдаются симптомы общей интоксикации. Моча становится мутной, с хлопьевидными включениями. Общее состояние женщины значительно ухудшается.
2. Цистит — характеризуется воспалением слизистой мочевого пузыря. Мочеиспускание становится частым и болезненным. Появляется ноющая боль внизу живота. Повышается температура тела. Моча становится мутной, в ней могут наблюдаться включения гноя или даже крови.
3. Гестоз — является наиболее тяжелой патологией, при которой женщину ставят на учет в группу риска. Он характеризуется триадой симптомов:

• отечность разной степени;
• выраженная протеинурия;
• стойкое повышение артериального давления.

Возможные осложнения

Если протеинурия не поддается медикаментозному лечению, особенно на поздних сроках, она может нанести непоправимый вред как организму матери, так и ребенку.

Возможные осложнения:

• пороки развития плода;
• кислородное голодание;
• преждевременные роды;
• инфицирование плаценты и околоплодных вод;
• заражение крови;
• полный отказ почек;
• гибель матери или плода.

Рекомендации для оптимизации уровня белка

В случае если протеинурия не связана с хроническими заболеваниями мочевыделительной системы, лечение нужно начинать с нормализации образа жизни беременной женщины. Следует разнообразить рацион питания — употреблять не только продукты, содержащие белок, но и витамины и различные минеральные вещества. Необходимо есть больше свежих фруктов и овощей.

Если женщина страдает от избыточного веса, то из рациона следует убрать все хлебобулочные изделия, фастфуд. Пищу нужно употреблять маленькими порциями, но часто.

Во время беременности женщина не должна подолгу находиться в слишком жарком помещении. Это может спровоцировать чрезмерное потоотделение и обезвоживание, что создаст дополнительную нагрузку на почки.

Медикаментозное лечение протеинурии

Лечение лекарственными препаратами должен назначать только доктор. Все мероприятия проводятся исключительно в стационарных условиях. Выбор метода лечения будет зависеть от степени тяжести гестоза.

Если причина протеинурии кроется в воспалительном процессе, развивающемся в почках, назначают противовоспалительные (Канефрон) и диуретические препараты (Трифас, Лазикс, Фуросемид).

При острых формах пиелонефрита назначают антибиотики (Амоксиклав). Чтобы избежать застойных явлений в почках, беременным не рекомендуется спать на спине.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины при протеинурии практически не имеют побочных эффектов, но применять их можно только с разрешения врача. Самолечение народными средствами может серьезно навредить здоровью будущей мамы.

Чаще всего используют различные фитосборы. Самым эффективным считается отвар на основе березовых почек, цветков липы и можжевельника.

Если повышение уровня белка в моче и крови незначительное, можно использовать для профилактики почечный чай. Он оказывает противовоспалительное и мочегонное действие, улучшает процесс фильтрации мочи в почках. Достаточно взять готовый пакетик и залить его горячей кипяченой водой.

Для того чтобы снизить белок в моче, готовят отвары из шиповника, клюквы и зверобоя. Помогает отвар из брусники и толокнянки. Нужно помнить, что их не следует принимать вместе с диуретическими средствами — это сочетание может привести к серьезным сбоям в работе почек.

Эффективен при данном нарушении прополис. Он используется не в чистом виде, а с добавлением других лекарственных растений:

• корня солодки;
• бузины;
• хвои туи;
• корня шиповника;
• паслена черного;
• спорыша.

Все ингредиенты нужно перетереть в порошок. К 5 г смеси добавляют 1 г растопленного прополиса. Состав нужно тщательно перемешать и закладывать под язык. Таким же образом можно использовать и маточное молочко.

Профилактика позднего гестоза

Если беременная приняла решение отказаться от стационарного лечения, она должна соблюдать ряд правил, которые помогут самостоятельно справиться с симптомами гестоза на ранних сроках:

• Правильное питание (нужно уменьшить количество протеина в рационе).
• Измерение давления дважды в день, утром и вечером. Женщина должна записывать все показатели и при малейших нарушениях обращаться к врачу.
• Ограничение в употреблении жидкости, особенно если беременная склонна к отекам.
• Постоянный контроль веса.