Регулярный менструальный цикл является одним из основных критериев и неотъемлемой частью здоровья женского организма. При определенных обстоятельствах цикл может сбиваться. Причин данного состояния множество, начиная стрессами и заканчивая тяжелыми заболеваниями женской репродуктивной системы (вплоть до онкологических). Важно на начальных этапах определить причину этого состояния, т. к. от своевременной диагностики зависит тактика лечения.
Причины сбоя менструального цикла
Женская репродуктивная система представляет собой сложный механизм, в основе которого лежит действие половых гормонов. Одним из основополагающих механизмов является менструальный цикл. Он представляет из себя три циклически сменяющих друг друга фазы: фолликулярную, фазу овуляции и лютеиновую. За нормальное течение этих фаз отвечают определенные половые гормоны: фолликулярная- эстрадиол, фаза овуляции- лютеинизирующий гормон и лютеиновая фаза контролируется прогестероном.
Вследствие различных процессов, происходящих с женским организмом, менструальный цикл может сбиваться. Это может быть как кратковременным, так и постоянным явлением.
Основные причины:
| Причина | Изменения в организме |
| После родов | Основная причина того, что цикл сбился, — гиперпролактинемия (избыточная выработка гормона пролактина). Пролактин в больших количествах начинает вырабатываться сразу после родов и уменьшается после уменьшения лактации. В организме женщины пролактин отвечает за выработку грудного молока. Одним из основных эффектов данного гомона является подавление овуляции, что препятствует восстановлению менструального цикла. Данное состояние возникает при всевозможных сбоях в работе гипофиза, где вырабатывается данный гормон |
| При климаксе | Возраст женщины оказывает сильное влияние на ее репродуктивную функцию. После менопаузы у женщин постепенно начинает систематически снижаться уровень половых гормонов — эстрогенов, прогестерона, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона. Это вызывает определенные изменения в организме — истощается запас яйцеклеток, истончается эндометрий матки, происходят изменения в гипоталамо- гипофизарной системе. Эти процессы приводят к тому, что у женщин сбивается цикл, а через некоторое время полностью исчезает |
| После похудения | Похудение, особенно если оно произошло в короткие сроки, является стрессом для организма. Регулярность менструального цикла зависит от процента жировой ткани организма. Снижение после диеты веса более чем на 20% от исходной массы тела приводит к сбоям менструального цикла |
| После отмены противозачаточных | Прием оральных контрацептивов является серьезной причиной сбоя менструального цикла. В основе действия противозачаточных средств лежит угнетение репродуктивной гормональной системы. Оральные контрацептивы снижают функциональную способность яичников, могут нарушать обратную гормональную связь половых гормонов. После отмены этих препаратов гормональные ресурсы восстанавливаются со сбоями, что и приводит к нарушениям менструального цикла. Когда месячные пропали вследствие отмены противозачаточных, это является серьезным поводом для обращения к гинекологу |
| После приема Постинора | Действующее вещество Постинора — Левоноргестрел — подавляет овуляцию и предотвращает оплодотворение. Через несколько дней после приема препарата могут начаться кровотечения. Обычно цикл восстанавливается. Так как Постинор является мощным гормональным средством, то он негативно влияет на течение месячных |
| После стресса | Во время стресса происходит выброс большого количества адреналина и кортизола. Если это выпадает на последние дни перед началом месячных, то это на какое-то время блокирует выделение эстрогенов и прогестерона, цикл сбивается (чаще всего наблюдается задержка). Это кратковременное явление |
| При грудном вскармливании | Во время лактации у женщины наблюдается гиперпролактинемия. Пролактин отвечает за выработку грудного молока и подавляет процессы овуляции, что становится причиной сбоя месячных |
| После выскабливания | После выскабливания полости матки травмируется эндометрий, что служит причиной сбоя менструального цикла |
Клиническая картина
Главным симптомом сбоя цикла месячных является нерегулярность менструаций. Отсутствует цикличность кровотечений, месячные могут идти как несколько раз в месяц, так и раз в два-три месяца. Известны случаи, когда менструации прекращались вовсе. Нарушения в гормональной регуляции цикла влияют и на другие органы и системы, основными симптомами которых являются:
- нарушение сна вплоть до бессонницы;
- нарушения аппетита;
- похудение;
- повышенная нервная возбудимость, раздражительность;
- частые головные боли;
- высыпания на лице и теле;
- появление мажущих выделений темного цвета;
- частые респираторные заболевания.
Восстановление менструального цикла
Нормализовать менструальный цикл невозможно за короткий период времени. Это длительный, трудоемкий процесс, в основе которого лежит комплексность проводимых методов.
Для начала необходимо нормализовать психологическое состояние девушки или женщины, т. к. данное явление оказывает негативное влияние на психику. Страхи женщин по этому поводу обоснованны, т. к. регулярные сбои менструаций могут привести к бесплодию.
Гормональная терапия является одним из основных направлений для нормализации менструального цикла. На данный момент многие женщины боятся использования гормональной терапии, потому как некоторые из этих средств оказывают влияние на репродуктивную функцию. Вернуть месячные без гормонов можно с помощью различных фитотерапевтических средств.
Гормональная терапия является этиологическим лечением при нарушениях менструального цикла. При первых признаках необходимо обратиться к врачу. Самолечение опасно для здоровья.
Основные методы лечения сбоя менструального цикла:
| Метод | Описание |
| Медикаментозная терапия | Медикаментозно восстановить менструальный цикл можно с помощью различных лекарств, основными из которых являются: 1. Циклодинон. Препарат на основе растительных средств. Основным его действием является снижение выработки пролактина. Стабильно высокий уровень пролактина вызывает дисбаланс между эстрогеном и прогестероном, что проявляется нарушениями в работе менструального цикла и болезненными ощущениями в области молочных желез. Циклодинон в короткие сроки устраняет эти проблемы. 2. Дисменорм. Препарат применяется при функциональных расстройствах менструального цикла, выравнивает уровень эстрогена в крови. Курс лечения длительный и должен длиться не менее трех месяцев. 3. Цикловита. Достаточно эффективное средство для устранения сбоя месячных. Является фитотерапевтическим средством. Цикловита состоит из двух видов таблеток, которые необходимо принимать в определенные дни цикла. Таблетки назначают длительным курсом от трех месяцев |
| Витаминотерапия | Комплексная витаминотерапия должна включать в себя такие витамины: А, С, Е, D,В1, В2, В12. В комплексе с витаминотерапией рекомендуется принимать различные микро- и макроэлементы: йод, фосфор, цинк, селен для нормализации и повышения собственных защитных сил организма |
| Фитотерапия | Фитотерапевтические народные средства должны быть дополнительным средством к основной, медикаментозной терапии и включать в себя:
|
