Многих женщин и девушек интересует вопрос, насколько реальна возможность забеременеть во время месячных и если да, то в какие дни шанс на это максимальный. Чтобы разобраться, необходимо знать основные моменты физиологии женского менструального цикла. Владея этой информацией, женщина способна прогнозировать благоприятное время для зачатия и определять дни, когда риск этого является минимальным. Существуют несколько способов определения фертильного периода, среди которых выделяют календарный и метод по цервикальной слизи.
Физиология менструального цикла: основы
Регулярный менструальный цикл в норме состоит из двух фаз:
- в яичниках — фолликулярная и лютеиновая;
- в матке — пролиферативная и секреторная.
Двухфазные процессы происходят одновременно и в матке, а именно, в ее слизистой, и в яичниках. Эта система регулируется очень большим количеством гормонов и биологически активных веществ, которые вырабатываются гипоталамусом, гипофизом, яичниками и другими важными железами внутренней секреции организма — прежде всего надпочечниками и щитовидной железой. В яичниках эти фазы называются фолликулярной (первая фаза) и лютеиновой (вторая фаза). В слизистой матки (эндометрии) происходят изменения, соответствующие пролиферативной и секреторной фазам.
Под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза (ФСГ) начинаются процессы фолликулогенеза: в яичниках созревают многочисленные фолликулы (похожи на пузырьки, заполненные жидкостью). К середине цикла один из них опережает в росте другие, достигая размеров 20 мм. Он считается доминантным, в нем созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Остальные фолликулы подвергаются регрессу (фолликулярная фаза).
К середине менструального цикла под воздействием пиковой концентрации лютеинизирующего гормона гипофиза (ЛГ) стенка фолликула разрывается, вследствие чего освобождается яйцеклетка и происходит овуляция. На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, которое, если не наступила беременность, функционирует до конца цикла, синтезируя прогестерон (лютеиновая фаза).
В эндометрии в первую фазу (пролиферативную) происходит утолщение эндометрия. В эту фазу каждый менструальный цикл слизистая оболочка матки готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Во вторую фазу (секреторную) эндометрий образуются многочисленные железы, что является необходимым для сохранения беременности в случае ее наступления. Если зачатия не произошло, эндометрий с менструальными выделениями отторгается — наступает день менструации.
Поскольку во время критических дней происходит отторжение эндометрия с появлением кровянистых выделений, забеременеть девушка или женщина не сможет.
Как определить фертильные дни
Из вышеуказанной информации следует, что шанс забеременеть становится максимальным в день овуляции, несколько дней до и после нее. С меньшей возможностью беременность может наступить в несколько первых и последних дней менструального цикла. Вероятность зачатия зависит и от продолжительности жизни яйцеклетки и сперматозоидов. Женская половая клетка способна к оплодотворению в среднем 24 часа, сперматозоид сохраняет жизнеспособность несколько дней — иногда до 5–7.
В начале цикла цервикальная слизь, которая составляет основу влагалищных выделений, густая, непрозрачная, не тянущаяся, свидетельствующая о низкой фертильности. В начале периода, благоприятного для зачатия, характер слизи меняется: она становится напоминающей внешне куриный белок. У женщины во влагалище создается ощущение мокроты. Это и есть тот самый период, когда попытки забеременеть будут иметь наибольшие шансы на успех.
Для тех, кто не планирует в ближайшее время рожать ребенка, рекомендовано максимально использовать методы контрацепции. Описанный выше метод определения фертильных или «опасных» дней называется методом цервикальной слизи.
Овуляция в среднем происходит в середине цикла. Вторая фаза при регулярных месячных всегда длится 14 дней. Зная эту информацию и продолжительность цикла, нетрудно рассчитать, в какой день произойдет овуляция. Этот метод называется календарным. Его используют женщины, которые на протяжении не менее 6 месяцев (лучше на протяжении года) ведут календарь менструаций, где фиксируется дата начала и конца менструальных выделений.
Можно ли забеременеть в других случаях?
В период кормления грудным молоком зачатие в небольшом проценте случаев наступает. Это связано с тем, что при лактации репродуктивная система блокируется не полностью, даже если нет менструаций.
В период климакса (при переходе от репродуктивного периода к менопаузе) менструальный цикл становится нерегулярным, что указывает на снижение репродуктивной функции женского организма. Эта перемена совсем не исключает наступление незапланированной беременности при незащищенном половом акте.
При правильном приеме противозачаточных таблеток женщина защищена от беременности. Зачатие становится возможным при нарушении правил применения средств, употреблении их одновременно с другими лекарствами, при проблемах с пищеварением и, как следствие, усвоением действующих компонентов контрацептивов.
Резюме
Каждая женщина обязана знать основы физиологических процессов ее репродуктивной системы, уметь прогнозировать «опасные» и «безопасные» дни менструального цикла. Несмотря на возможность предугадать фертильные дни, предпочтительно пользоваться современными контрацептивными средствами, чтобы избежать риска незапланированной беременности. Гораздо труднее становится рассчитать фертильные дни при нерегулярном цикле.
Не предохраняться контрацептивами может позволить себе только женщина, планирующая рождение ребенка.
При любой задержке менструации на несколько и более дней необходимо сдавать тест на беременность. После положительного результата, который в небольшом проценте случаев может быть ошибочным, врач выпишет направление для анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и другие диагностические мероприятия.
