Гинекологический осмотр является неотъемлемой частью диспансеризации, позволяющий предупредить или своевременно выявить гинекологические заболевания. Регулярно посещать акушера-гинеколога необходимо обязательно один раз в год, а в отдельных случаях и чаще.
Чтобы понимать, в какой день цикла идти к гинекологу, можно ли посещать в критические дни, следует знать, что дает гинекологический осмотр, какую информацию он несет.
Что представляет собой гинекологический осмотр
Гинекологическое обследование включает несколько этапов:
- Сбор анамнеза: врач интересуется жалобами, задает вопросы о заболеваниях, о дате последней менструации, родах и абортах. На основе грамотного опроса формируется предварительный диагноз.
- Второй этап включает изучение внешнего вида женщины, оцениваются рост и вес, характер оволосения, состояние кожных покровов, при необходимости проводится пальпация живота (ощупывание для выявления локализации болезненности).
- Третий этап представляет собой непосредственно гинекологический осмотр на кресле. Он включает осмотр наружных половых органов, влагалища, шейки матки в зеркалах. Гинеколог специальной щеточкой берет мазок на флору влагалища и мазок на атипичные клетки шейки матки (цитологический анализ) для раннего выявления онкологии. После этого выполняется бимануальное (двуручное) исследование через влагалище или прямую кишку (при не поврежденной девственной плеве).
- На четвертом этапе проводится обследование молочных желез методом пальпации. Во время этой процедуры оцениваются кожные покровы, размеры и строение желез, состояние сосков (цвет, наличие или отсутствие из них выделений). Наличие уплотнений в структуре молочных желез является поводом для дальнейшего обследования: УЗИ и/или маммографии.
Если после осмотра не остается никаких сомнений по поводу репродуктивного здоровья женщины, то на этом исследование завершается. Если во время гинекологического осмотра выявлены отклонения или нет полной уверенности в отсутствии патологического процесса, то дополнительно назначается следующие обследования:
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью специального аппарата под увеличением);
- компьютерная томография или МРТ малого таза;
- определение методом ПЦР инфекций, вызывающих воспалительные изменения половых органов;
- определение в крови концентрации гормонов гипофиза, щитовидной железы и надпочечников, половых гормонов;
- общий анализ крови и мочи.
В обычной ситуации этих обследований достаточно для установления диагноза и назначения правильного лечения.
Регулярный гинекологический осмотр должен проводится обязательно. Медосмотр у гинеколога — важная процедура для профилактики и своевременного выявления женских заболеваний. Необходимо его регулярное посещение один раз в год, а если существуют хронические гинекологические заболевания — два раза. Для осмотра следует выбрать день без менструальных выделений, лучше с 7 по 15 дни цикла.
Когда девушке начинать посещать гинеколога
Подростку нужно идти к гинекологу после прихода первой менструации (менархе). Посещение женского врача необходимо для оценки правильности полового развития. Обычно это происходит в возрасте 14-15 лет в сопровождении матери.
Гинекологический осмотр девственниц проводится без использования зеркал и сводится к изучению развития наружных половых органов, выяснению жалоб.
После начала половой жизни женщине необходимо посещать гинеколога ежегодно с профилактической целью, а также при появлении жалоб со стороны половых органов:
- выделения из половых путей (обильные желтые или зеленые, белые с неприятным запахом, кровянистые и т. д.);
- болезненные ощущения внизу живота во время менструации и вне ее;
- нарушения менструального цикла;
- отсутствие беременности при регулярной половой жизни;
- зуд, жжение, дискомфорт в области наружных половых органов;
- беременность.
Можно ли ходить к гинекологу во время месячных
На осмотр к гинекологу лучше всего ходить через несколько дней после завершения критических дней. Это позволяет врачу визуализировать слизистую оболочку влагалища и шейки матки, без препятствий провести двуручное исследование, взять мазки. Посещение гинеколога вне менструации более комфортно как самой женщине, так и врачу.
Во время месячных посещать гинеколога не рекомендуется: это негигиенично и неинформативно. Исключение составляют ситуации, когда гинекологический осмотр необходимо обязательно провести. При некоторых заболеваниях репродуктивных органов гинеколог принимает в последние дни менструального или другие дни цикла.
Поход к врачу нельзя откладывать, даже если менструация еще не закончилась, если у женщины появились следующие жалобы:
- обильные кровянистые выделения;
- менструация или другие кровянистые или коричневые выделения скудного или обильного характера сопровождаются тянущими болями внизу живота;
- повышение температуры;
- кровянистые выделения из половых путей с примесью гноя и имеющие неприятный запах.
Перечисленные симптомы — проявление серьезных заболеваний половых органов: воспаления матки, внематочной беременности, миомы матки и эндометриоза.
Менструальные кровянистые выделения не помеха осмотру, если речь идет о ситуации, угрожающей здоровью женщины.
Как подготовиться к осмотру
В стандартном случае осмотр у гинеколога включает: непосредственно осмотр на кресле и сдачу мазков на флору влагалища и цитологию.
Для того чтобы не бояться осмотра гинеколога и не чувствовать себя дискомфортно, необходимо правильно подготовиться перед посещением. На приеме постараться подробно рассказать о том, что беспокоит, не утаивая деталей и не стесняясь. В этом случае гинеколог поможет справиться с проблемой. Чтобы гинеколог правильно интерпретировал полученные результаты, нужно перед его посещением соблюсти несколько условий:
- принятие гигиенического душа (желательно);
- за один-два дня отказаться от половой жизни;
- не спринцеваться;
- самостоятельно, без назначения врача, не использовать вагинальные свечи;
- непосредственно перед осмотром опорожнить мочевой пузырь.
Эти простые правила позволят гинекологу получить наиболее достоверные результаты и назначить грамотную терапию.
